Приложение N 3. Акт передачи избирательных бюллетеней для голосования на выборах депутатов Совета депутатов городского округа Саранск седьмого созыва

Приложение N 3
к Порядку изготовления и доставки избирательных
бюллетеней для голосования на выборах депутатов
Совета депутатов городского округа Саранск
седьмого созыва, а также осуществления
контроля за их изготовлением и доставкой

                                  Акт*

 передачи избирательных бюллетеней для голосования на выборах депутатов

       Совета депутатов городского округа Саранск седьмого созыва

     "___" _________2021 года                     "___" часов "___" минут

     Избирательная комиссия муниципального  образования  городской  округ

Саранск передала, а

     ____________________________________________________________получила

          (наименование участковой избирательной комиссии)

     следующее количество избирательных бюллетеней:

Количество пачек		Количество избирательных бюллетеней
по_______________ одномандатному избирательному округу N___	по единому пропорциональному избирательному округу ____________ территориальная группа	по_______________ одномандатному избирательному округу N___	по единому пропорциональному избирательному округу ____________ территориальная группа

           Председатель (заместитель

             председателя, секретарь)

     МП   Избирательной комиссии

           муниципального образования

            городской округ Саранск

     _______________________________ _______________ ____________________

                                        (подпись)     (фамилия, инициалы)

     Члены комиссии                  _______________ ____________________

                                        (подпись)     (фамилия, инициалы)

            Председатель

     МП (заместитель председателя,

              секретарь)

     _______________________________ _______________ ____________________

        (наименование участковой        (подпись)     (фамилия, инициалы)

           избирательной комиссии)

     Члены комиссии                 ________________ ____________________

                                        (подпись)     (фамилия, инициалы)

                                    ________________ ____________________

                                        (подпись)     (фамилия, инициалы)