Приложение N 6. Заявка на предоставление права пользования участком недр местного значения для разведки и добычи общераспространенных полезных ископаемых, необходимых для целей выполнения работ по строительству, реконструкции, капитальному ремонту, ремонту и содержанию автомобильных дорог общего пользования, осуществляемых на основании гражданско-правовых договоров на выполнение указанных работ, заключенных в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" или Федеральным законом от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 6

к порядку оформления, подачи и регистрации заявок

на получение права пользования участками недр

местного значения без проведения аукциона

от 23.08.2021 N 77-2170-од

                                                        Министру экологии

                                                          и рационального

                                                       природопользования

                                                       Красноярского края

                                                    _____________________

                                                          (Ф.И.О.)

                                Заявка

   на предоставление права пользования участком недр местного значения

     для разведки и добычи общераспространенных полезных ископаемых,

         необходимых для целей выполнения работ по строительству,

        реконструкции, капитальному ремонту, ремонту и содержанию

         автомобильных дорог общего пользования, осуществляемых

        на основании гражданско-правовых договоров на выполнение

    указанных работ, заключенных в соответствии с Федеральным законом

      от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок

         товаров, работ, услуг для обеспечения государственных

      и муниципальных нужд" или Федеральным законом от 18.07.2011

      N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами

                          юридических лиц"

     Заявитель __________________________________________________________

     (наименование,    организационно-правовая    форма,   юридический  и

почтовый  адрес,  данные  о  государственной  регистрации  в  ЕГРЮЛ, ИНН,

ОГРН), контактный телефон, адрес электронной почты при наличии)

в лице __________________________________________________________________

     (руководитель или уполномоченное лицо заявителя (должность, ФИО)

     просит  предоставить  право  пользования  участком  (участками) недр

местного  значения  для  добычи общераспространенных полезных ископаемых,

используемых для целей __________________________________________________

     (строительства,   реконструкции,  капитального  ремонта,  ремонта  и

содержания автомобильных дорог общего пользования - выбрать необходимое)

     Место                расположения                участка        недр

_______________________________________________________________

     (указать местоположение, населенный пункт)

     Площадь                                участка                  недр

____________________________________________________ (кв.км)

     Вид        полезного        ископаемого,      объем    добычи    ОПИ

__________________________ тыс.куб.м.

     Географические        координаты       участка    (участков)    недр

_______________________________

     Сроки        пользования        участком        (участками)     недр

_______________________________ (лет)

     Реквизиты  гражданско-правового  договора  на  выполнение  работ  по

строительству,  реконструкции, капитальному ремонту, ремонту и содержанию

автомобильных дорог общего пользования __________________________________

     Заявитель                             подпись

 (или  уполномоченное лицо заявителя)

                                       (расшифровка)

     Перечень  документов,  прилагаемых к заявке, на предоставление права

пользования  участком  недр  местного  значения  для  разведки  и  добычи

общераспространенных    полезных    ископаемых,   необходимых  для  целей

выполнения  работ  по строительству, реконструкции, капитальному ремонту,

ремонту    и    содержанию    автомобильных   дорог  общего  пользования,

осуществляемых  на  основании гражданско-правовых договоров на выполнение

указанных  работ,  заключенных  в соответствии с Федеральным законом от 5

апреля  2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров,

работ,  услуг  для  обеспечения государственных и муниципальных нужд" или

Федеральным  законом  от  18 июля 2011 года N 223-ФЗ "О закупках товаров,

работ, услуг отдельными видами юридических лиц":

     1. Для заявителей - юридических лиц:

     копия устава юридического лица;

     копия учредительного договора (при его наличии);

     выписка  из реестра акционеров (для акционерных обществ), полученная

не ранее чем за один месяц до даты подачи заявки;

     копия  выписки  из Единого государственного реестра юридических лиц,

полученной    не    ранее  чем  за  один  месяц  до  даты  подачи  заявки

(представляется по собственной инициативе заявителя);

     копия  свидетельства о государственной регистрации юридического лица

(представляется по собственной инициативе заявителя);

     копия  свидетельства  о  постановке  на  учет  юридического  лица  в

налоговом органе (представляется по собственной инициативе заявителя);

     данные  государственной  регистрации  юридического  лица  в  органах

статистики (представляются по собственной инициативе заявителя);

     копия  документа,  подтверждающий  полномочия  лица на осуществление

действий  от  имени  заявителя  -  юридического  лица  (копия  решения  о

назначении  или  об  избрании либо копия приказа о назначении физического

лица  на  должность,  в  соответствии  с  которыми  такое физическое лицо

обладает  правом  действовать  от  имени  заявителя  без  доверенности. В

случае,  если  от  имени  заявителя  действует  иное  лицо, заявка должна

содержать    также   доверенность  на  осуществление  действий  от  имени

заявителя,  заверенную  печатью  заявителя  (при  наличии)  и подписанную

руководителем  (для  юридического  лица) или уполномоченным руководителем

лицом.    В    случае,   если  указанная  доверенность  подписана  лицом,

уполномоченным  руководителем,  заявка  должна  содержать также документ,

подтверждающий полномочия такого лица);

     если    заявка   подается  от  простого  товарищества,  то  сведения

представляются  на  каждого  участника  простого  товарищества,  а  также

прилагается  копия  договора простого товарищества (договора о совместной

деятельности);

     2. Для заявителей - индивидуальных предпринимателей:

     копия    свидетельства  о  государственной  регистрации  в  качестве

индивидуального    предпринимателя    (представляется    по   собственной

инициативе заявителя);

     копия   свидетельства  о  постановке  на  учет  в  налоговом  органе

(представляется по собственной инициативе заявителя);

     копия  выписки  из  Единого  государственного реестра индивидуальных

предпринимателей,  полученной  не  ранее чем за один месяц до даты подачи

заявки (представляется по собственной инициативе заявителя);

     3.  Справка  об  исполнении  налогоплательщиком (плательщиком сбора,

налоговым    агентом)  обязанности  по  уплате  налогов,  сборов,  пеней,

штрафов, процентов (представляется по собственной инициативе заявителя);

     4.  Документы,  подтверждающие  финансовые возможности заявителя для

эффективного  и  безопасного  проведения  работ, связанных с пользованием

недрами:

     копия  бухгалтерского баланса (с приложением всех обязательных форм)

за  год,  предшествующий году подачи заявки, с отметкой налогового органа

о  его  принятии  или  с  приложением  квитанции  о  приеме бухгалтерской

(финансовой)    отчетности    налоговым  органом  (в  случае  направления

бухгалтерской   отчетности  в  налоговый  орган  в  электронном  виде  по

телекоммуникационным каналам связи);

     справка  кредитной организации об остатке денежных средств на счетах

заявителя полученная не ранее, чем за месяц до даты регистрации заявки;

     копии  договоров займа или кредита, вступивших в силу на дату подачи

заявки (в случае привлечения финансовых средств);

     5.  Документы, подтверждающие наличие у заявителя или у привлекаемых

им    подрядных    организаций    технических  средств,  технологического

оборудования    и   квалифицированных  специалистов  для  эффективного  и

безопасного ведения работ на участке недр:

     копии паспортов транспортных средств;

     копии  договоров  о приобретении или передаче технических средств на

иных основаниях, предусмотренных законодательством;

     копии  диагностических  карт  транспортных  средств  (действующих на

дату подачи заявки);

     копии актов приема-передачи технических средств;

     копии    договоров    о  выполнении  работ  (договоров  подряда)  со

сторонними организациями, привлекаемыми в качестве подрядчиков;

     6.    Копии    лицензий  заявителя  или  привлекаемых  им  подрядных

организаций    (в    случае,  если  заявитель  планирует  привлекать  для

проведения  соответствующих  работ на участке недр подрядные организации)

на  отдельные  виды  деятельности,  связанные  с  пользованием недрами, в

соответствии  с  Федеральным  законом  от  4  мая  2011  года  N 99-ФЗ "О

лицензировании отдельных видов деятельности";

     7.  Документы, подтверждающие наличие у заявителя или у привлекаемых

им  подрядных организаций квалифицированных специалистов для эффективного

и безопасного ведения работ на участке недр:

     перечень  квалифицированных  специалистов заявителя или привлекаемой

подрядной  организации (в случае, если заявитель планирует привлекать для

проведения  соответствующих  работ на участке недр подрядные организации)

с  указанием  должностей  в  соответствии со штатным расписанием, которые

будут непосредственно осуществлять работы по освоению участка недр;

     копии  дипломов,  подтверждающих квалификацию специалистов заявителя

или    привлекаемой  подрядной  организации  (в  случае,  если  заявитель

планирует  привлекать  для  проведения  соответствующих  работ на участке

недр подрядные организации);

     8.  Крупномасштабный  план  испрашиваемого участка лицензирования (М

1:2000 - 1:10000);

     9.  Схема  расположения  испрашиваемого  участка  лицензирования  (М

1:500000 - 1:100000);

     10.  Согласие  собственника земельного участка на предоставление его

заявителю;

     11.  Копия  гражданско-правового  договора  на  выполнение  работ по

строительству,  реконструкции, капитальному ремонту, ремонту и содержанию

автомобильных  дорог  общего  пользования,  заключенного в соответствии с

Федеральным  законом от 05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере

закупок    товаров,   работ,  услуг  для  обеспечения  государственных  и

муниципальных  нужд"  или  Федеральным  законом от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О

закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц".

Заместитель министра экологии и рационального природопользования Красноярского края

С.В.Капустин