Приложение. Изменения, вносимые в Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Присвоение, аннулирование адреса объекту адресации", утвержденный постановлением Администрации города Лабытнанги от 08.05.2019 N 551

Приложение
к постановлению
Администрации г. Лабытнанги
от 25 августа 2021 г. N 1222

Изменения,
вносимые в Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Присвоение, аннулирование адреса объекту адресации", утвержденный постановлением Администрации города Лабытнанги от 08.05.2019 N 551

1. В пункте 2.2.4 слова "утвержденный представительным органом муниципального образования город Лабытнанги" заменить словами "утвержденный представительным органом муниципального образования городской округ город Лабытнанги Ямало-Ненецкого автономного округа".

2. Пункт 2.3.1 изложить в новой редакции:

"2.3.1. Процедура предоставления муниципальной услуги завершается выдачей (направлением) заявителю:

1) решения о присвоении адреса объекту адресации, принимаемого в форме постановления Уполномоченного органа, в соответствии с приложением N 1 к настоящему регламенту;

2) решения об аннулировании адреса объекту адресации, принимаемого в форме постановления Уполномоченного органа, в соответствии с приложением N 2 к настоящему регламенту (далее - решение о предоставлении муниципальной услуги);

3) решения об отказе в предоставлении муниципальной услуги по форме согласно приложению N 4 к настоящему регламенту.".

3. Подпункты 14, 15 пункта 2.5.1 изложить в новой редакции:

"14) Устав муниципального образования городской округ город Лабытнанги Ямало-Ненецкого автономного округа, принятый решением Городской Думы муниципального образования город Лабытнанги от 26 мая 2021 г. N 210 ("Официальный вестник", N 23/1 (приложение к газете "Вестник Заполярья"), 10.06.2021);

15) постановление Администрации города Лабытнанги от 22.06.2021 N 892 "Об утверждении Порядка присвоения, изменения и аннулирования адресов на территории городского округа город Лабытнанги Ямало-Ненецкого автономного округа" (Официальный сайт Администрации города Лабытнанги http://lbt.yanao.ru, 22.06.2021, "Официальный вестник", N 26/1, 01.07.2021 (приложение к газете "Вестник Заполярья")".

4. В подразделе 2.6:

4.1. в пункте 2.6.2 слова "приложении N 1" заменить словами "приложении N 3";

4.2. дополнить пунктом 2.6.7 следующего содержания:

"2.6.7. Документы, представляемые в уполномоченный орган в форме электронных документов, удостоверяются усиленной квалифицированной электронной подписью заявителя (представителя заявителя) за исключением случая, предусмотренного пунктом 2.15.5 настоящего регламента.".

5. Подпункт 1 пункта 2.8.1 дополнить словами "(исключение - случаи, указанные в пункте 2.15.5 настоящего регламента)".

6. Дополнить пунктом 2.13.7-1 следующего содержания:

"2.13.7-1. Требования к помещению должны соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям СП 2.2.3670-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда", утвержденным постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 02.12.2020 N 40.".

7. Пункт 3.2.1 после слов "Единого портала" дополнить словами ", портала адресной системы".

8. В пункте 3.2.2:

8.1. подпункт 5 изложить в новой редакции:

"5) сообщает заявителю номер и дату регистрации заявления, выдает расписку о получении документов с указанием их перечня и даты получения по форме согласно приложению N 5 к настоящему регламенту);";

8.2. дополнить подпунктом 5-1 следующего содержания:

"5-1) если заявление и документы представлены в Уполномоченный орган посредством почтового отправления или представлены заявителем (представителем заявителя) лично через МФЦ, направляет расписку в получении таких заявления и документов по указанному в заявлении почтовому адресу в течение рабочего дня, следующего за днем получения документов;".

9. В пункте 3.3.4 слова "трёх рабочих дней" заменить словами "одного рабочего дня".

10. В пункте 3.3.9 слова "8 рабочих дней" заменить словами "6 рабочих дней".

11. Пункт 3.4.4 после слов "уполномоченному лицу" дополнить словами "по форме согласно приложению N 4 к настоящему регламенту)".

12. В пункте 3.4.9 слова "8 рабочих дней" заменить словами "3 рабочих дней".

13. Абзац пятый пункта 3.5.3. изложить в новой редакции:

"электронным документом, подписанным уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, направленным по адресу электронной почты либо с момента реализации технической возможности в личный кабинет на Едином портале, портала адресной системы.".

14. Подпункт "ж" подпункта 3 пункта 3.6.4 после слов "Едином портале" дополнить словами ", портале адресной системы".

15. Подпункт 2 пункта 3.6.7 после слов "получить результат предоставления" дополнить словами "(отказ в предоставлении)".

16. Абзац первый пункта 4.3 изложить в новой редакции:

"4.3. Для подачи заявления о предоставлении муниципальной услуги для заявителей на сайте МФЦ доступна предварительная запись: посредством официального интернет-портала МФЦ; телефона контакт-центра МФЦ.".

17. Пункт 6.14 дополнить предложением следующего содержания:

"При этом срок рассмотрения жалобы исчисляется со дня регистрации жалобы в Уполномоченном органе.".

18. Пункт 6.27 после слова "МФЦ" дополнить словами ", учредитель МФЦ, уполномоченные на рассмотрение жалобы".

19. Пункт 6.28 после слова "МФЦ" дополнить словами ", учредитель МФЦ, уполномоченные на рассмотрение жалобы".

20. Приложения N 1 - 2 изложить в новой редакции:

"Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Присвоение, аннулирование
адреса объекту адресации"

                              Форма решения

                 о присвоении адреса объекту адресации

              АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ЛАБЫТНАНГИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ

___________________________                                 N ___________

                             г. Лабытнанги

                           О присвоении адреса

     В    соответствии   с  пунктом  7  Правил  присвоения,  изменения  и

аннулирования    адресов,    утвержденных   постановлением  Правительства

Российской    Федерации    от  19.11.2014  N 1221,  Порядком  присвоения,

изменения  и  аннулирования адресов на территории городского округа город

Лабытнанги      Ямало-Ненецкого    автономного    округа,    утвержденным

постановлением  Администрации  города  Лабытнанги  от  22.06.2021  N 892,

руководствуясь  ст. 33  Устава муниципального образования городской округ

город    Лабытнанги  Ямало-Ненецкого  автономного  округа,  Администрация

города Лабытнанги постановляет:

     1.  Присвоить  объекту  адресации  ______________________________  с

кадастровым                      (вид и наименование объекта адресации)

номером ___________________ адрес согласно приложениям N 1, 2.

     2. _________________________________________________ внести сведения

                  (указать уполномоченный орган)

об адресе  объекта адресации в государственный адресный реестр, а также в

государственную   информационную  систему  обеспечения  градостроительной

деятельности Ямало-Ненецкого автономного округа.

Глава города Лабытнанги             _____________________________________

(городского округа, муниципального

района, муниципального округа,

городского, сельского поселения)

Приложение N 1
к постановлению
Администрации ________________
от ___________________ N_______

                        Адрес объекта адресации

N п/п	Присвоенный объекту адресации адрес	Реквизиты и наименования документов, на основании которых принято решение о присвоении адреса	Описание местоположения объекта адресации	Кадастровые номера, адреса и сведения об объектах недвижимости, из которых образуется объект адресации	Аннулируемый адрес объекта адресации и уникальный номер аннулируемого адреса объекта адресации в государственном адресном реестре (в случае присвоения нового адреса объекту адресации)
1	2	3	4	5	6

Приложение N 2
к постановлению
Администрации ________________
от ___________________ N_______

           Описание местоположения объекта адресации (схема)

Исполнитель: Администрация

__________________________________

Ямало-Ненецкого автономного округа

                                          _______________________________

                                          (Ф.И.О., должность специалиста,

                                               подготовившего схему)"

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Присвоение, аннулирование
адреса объекту адресации"

                            Форма решения

             об аннулировании адреса объекту адресации

              АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ЛАБЫТНАНГИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ

___________________________                                 N ___________

                             г. Лабытнанги

                        Об аннулировании адреса

     В    соответствии  с  пунктом  14  Правил  присвоения,  изменения  и

аннулирования    адресов,    утвержденных   постановлением  Правительства

Российской    Федерации    от  19.11.2014  N 1221,  Порядком  присвоения,

изменения  и  аннулирования адресов на территории городского округа город

Лабытнанги      Ямало-Ненецкого    автономного    округа,    утвержденным

постановлением  Администрации  города  Лабытнанги  от  22.06.2021  N 892,

руководствуясь  ст. 33  Устава муниципального образования городской округ

город    Лабытнанги  Ямало-Ненецкого  автономного  округа,  Администрация

города Лабытнанги постановляет:

     1. Аннулировать адрес объекту адресации ____________________________

                           (вид, наименование объекта, кадастровый номер)

согласно приложениям N 1, 2.

     2. _________________________________________________ внести сведения

                 (указать уполномоченный орган)

об аннулировании  адреса  объекта  адресации  в  государственный адресный

реестр,  а  также  в  государственную  информационную систему обеспечения

градостроительной деятельности Ямало-Ненецкого автономного округа.

Глава города Лабытнанги             _____________________________________

(городского округа, муниципального

района, муниципального округа,

городского, сельского поселения)

Приложение N 1
к постановлению
Администрации _______________
от ___________________ N_______

                  Аннулируемый адрес объекта адресации

N п/п	Аннулируемый адрес объекта адресации	Уникальный номер аннулируемого адреса объекта адресации в государственном адресном реестре	Причина аннулирования адреса объекта адресации	Кадастровый номер объекта адресации и дата его снятия с кадастрового учета в случае аннулирования адреса объекта адресации в связи с прекращением существования объекта адресации и (или) снятия с государственного кадастрового учета объекта недвижимости, являющегося объектом адресации	Реквизиты решения о присвоении объекту адресации адреса и кадастровый номер объекта адресации в случае аннулирования адреса объекта адресации на основании присвоения этому объекту адресации нового адреса
1	2	3	4	5	6

Приложение N 2
к постановлению
Администрации _______________
от ___________________ N_______

                               Описание

                местоположения объекта адресации, адрес

                     которого аннулируется (схема)

Исполнитель: Администрация

__________________________________

Ямало-Ненецкого автономного округа

                                          _______________________________

                                          (Ф.И.О., должность специалиста,

                                              подготовившего схему)".

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

23. Дополнить приложениями N 3, 4, 5 следующего содержания:

"Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Присвоение, аннулирование
адреса объекту адресации"

                   ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ

               о присвоении объекту адресации адреса

                    или аннулировании его адреса

Лист N 1

Всего листов 8

1.

Заявление

2.

Заявление принято регистрационный номер _______________ количество листов заявления 8 количество прилагаемых документов 2, в том числе оригиналов _-_, копий 2 , количество листов в оригиналах _-__, копиях 2 Ф.И.О. должностного лица ________________ подпись должностного лица ____________

В ДГЗИ Администрации г. Лабытнанги (наименование органа местного самоуправления, органа ____________________________ государственной власти субъекта Российской Федерации - городов федерального значения или органа местного самоуправления внутригородского муниципального образования города федерального значения, уполномоченного законом субъекта Российской Федерации на присвоение объектам адресации адресов, организации, признаваемой управляющей компанией в соответствии с Федеральным законом от 28 сентября 2010 г. N 244-ФЗ "Об инновационном центре "Сколково" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 40, ст. 4970; 2019, N 31, ст. 4457) (далее - Федеральный закон "Об инновационном центре "Сколково")

дата "__" ____________ ____ г.

3.1.

Прошу в отношении объекта адресации:

Вид:

Земельный участок

Сооружение

Машино-место

V

Здание (строение)

Помещение

3.2.

Присвоить адрес

В связи с:

Образованием земельного участка (ов) из земель, находящихся в государственной или муниципальной собственности

Количество образуемых земельных участков

Дополнительная информация:

Образованием земельного участка (ов) путем раздела земельного участка

Количество образуемых земельных участков

Кадастровый номер земельного участка, раздел которого осуществляется

Адрес земельного участка, раздел которого осуществляется

Образованием земельного участка путем объединения земельных участков

Количество объединяемых земельных участков

Кадастровый номер объединяемого земельного участка <1>

Адрес объединяемого земельного участка <1>

Лист N 2

Всего листов 8

Образованием земельного участка (ов) путем выдела из земельного участка

Количество образуемых земельных участков (за исключением земельного участка, из которого осуществляется выдел)

Кадастровый номер земельного участка, из которого осуществляется выдел

Адрес земельного участка, из которого осуществляется выдел

Образованием земельного участка (ов) путем перераспределения земельных участков

Количество образуемых земельных участков

Количество земельных участков, которые перераспределяются

Кадастровый номер земельного участка, который перераспределяется <2>

Адрес земельного участка, который перераспределяется <2>

V

Строительством, реконструкцией здания (строения), сооружения

Наименование объекта строительства (реконструкции) в соответствии с проектной документацией

Жилой дом

Кадастровый номер земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция)

Адрес земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция)

89:09:010206:2700

ЯНАО, г. Лабытнанги, ул. Иванова, дом 35

Подготовкой в отношении следующего объекта адресации документов, необходимых для осуществления государственного кадастрового учета указанного объекта адресации, в случае, если в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации о градостроительной деятельности для его строительства, реконструкции выдача разрешения на строительство не требуется

Тип здания (строения), сооружения

Наименование объекта строительства (реконструкции) (при наличии проектной документации указывается в соответствии с проектной документацией)

Кадастровый номер земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция)

Адрес земельного участка, на котором осуществляется строительство (реконструкция)

Переводом жилого помещения в нежилое помещение и нежилого помещения в жилое помещение

Кадастровый номер помещения

Адрес помещения

Лист N 3

Всего листов 8

Образованием помещения (ий) в здании (строении), сооружении путем раздела здания (строения), сооружения

Образование жилого помещения

Количество образуемых помещений

Образование нежилого помещения

Количество образуемых помещений

Кадастровый номер здания, сооружения

Адрес здания, сооружения

Дополнительная информация:

Образованием помещения (ий) в здании (строении), сооружении путем раздела помещения, машино-места

Назначение помещения (жилое (нежилое) помещение) <3>

Вид помещения <3>

Количество помещений <3>

Кадастровый номер помещения, машино-места, раздел которого осуществляется

Адрес помещения, машино-места, раздел которого осуществляется

Дополнительная информация:

Образованием помещения в здании (строении), сооружении путем объединения помещений, машино-мест в здании (строении), сооружении

Образование жилого помещения

Образование нежилого помещения

Количество объединяемых помещений

Кадастровый номер объединяемого помещения <4>

Адрес объединяемого помещения <4>

Дополнительная информация:

Образованием помещения в здании, сооружении путем переустройства и (или) перепланировки мест общего пользования

Образование жилого помещения

Образование нежилого помещения

Количество образуемых помещений

Кадастровый номер здания, сооружения

Адрес здания, сооружения

Дополнительная информация:

Лист N 4

Всего листов 8

Образованием машино-места в здании, сооружении путем раздела здания, сооружения

Количество образуемых машиномест

Кадастровый номер здания, сооружения

Адрес здания, сооружения

Дополнительная информация:

Образованием машино-места (машино-мест) в здании, сооружении путем раздела помещения, машино-места

Количество машино-мест

Кадастровый номер помещения, машино-места, раздел которого осуществляется

Адрес помещения, машино-места раздел которого осуществляется

Дополнительная информация:

Образованием машино-места в здании, сооружении путем объединения помещений, машино-мест в здании, сооружении

Количество объединяемых помещений, машино-мест

Кадастровый номер объединяемого помещения <4>

Адрес объединяемого помещения <4>

Дополнительная информация:

Образованием машино-места в здании, сооружении путем переустройства и (или) перепланировки мест общего пользования

Количество образуемых машиномест

Кадастровый номер здания, сооружения

Адрес здания, сооружения

Дополнительная информация:

Необходимостью приведения адреса земельного участка, здания (строения), сооружения, помещения, машино-места, государственный кадастровый учет которого осуществлен в соответствии с Федеральным законом от 13 июля 2015 г. N 218-ФЗ "О государственной регистрации недвижимости" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 29, ст. 4344; 2020, N 22, ст. 3383) (далее - Федеральный закон "О государственной регистрации недвижимости") в соответствие с документацией по планировке территории или проектной документацией на здание (строение), сооружение, помещение, машино-место

Кадастровый номер земельного участка, здания (строения), сооружения, помещения, машиноместа

Существующий адрес земельного участка, здания (строения), сооружения, помещения, машиноместа

Дополнительная информация:

Лист N 5

Всего листов 8

Отсутствием у земельного участка, здания (строения), сооружения, помещения, машино-места, государственный кадастровый учет которого осуществлен в соответствии с Федеральным законом "О государственной регистрации недвижимости", адреса

Кадастровый номер земельного участка, здания (строения), сооружения, помещения, машиноместа

Адрес земельного участка, на котором расположен объект адресации, либо здания (строения), сооружения, в котором расположен объект адресации (при наличии)

Дополнительная информация:

3.3.

Аннулировать адрес объекта адресации:

Наименование страны

Наименование субъекта Российской Федерации

Наименование муниципального района, городского, муниципального округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации

Наименование поселения

Наименование внутригородского района городского округа

Наименование населенного пункта

Наименование элемента планировочной структуры

Наименование элемента улично-дорожной сети

Номер земельного участка

Тип и номер здания, сооружения или объекта незавершенного строительства

Тип и номер помещения, расположенного в здании или сооружении

Тип и номер помещения в пределах квартиры (в отношении коммунальных квартир)

Дополнительная информация:

В связи с:

Прекращением существования объекта адресации и (или) снятием с государственного кадастрового учета объекта недвижимости, являющегося объектом адресации

Исключением из Единого государственного реестра недвижимости указанных в части 7 статьи 72 Федерального закона "О государственной регистрации недвижимости" сведений об объекте недвижимости, являющемся объектом адресации

Присвоением объекту адресации нового адреса

Дополнительная информация:

Лист N 6

Всего листов 8

4.

Собственник объекта адресации или лицо, обладающее иным вещным правом на объект адресации

V

физическое лицо:

фамилия:

имя (полностью):

отчество (полностью) (при наличии):

ИНН (при наличии):

Иванов

Иван

Иванович

документ, удостоверяющий личность:

вид:

серия:

номер:

Паспорт

55 55

11112222

дата выдачи:

кем выдан:

21.08.2000

Лабытнангским ГОВД, ЯНАО

Тюменской области

почтовый адрес:

телефон для связи:

адрес электронной почты (при наличии):

ул. Иванова

8-000-000-09-10

Ivanov5555@ivanov.ru

дом 35, кв. 5

юридическое лицо, в том числе орган государственной власти, иной государственный орган, орган местного самоуправления:

полное наименование:

ИНН (для российского юридического лица):

КПП (для российского юридического лица):

страна регистрации (инкорпорации) (для иностранного юридического лица):

дата регистрации (для иностранного юридического лица):

номер регистрации (для иностранного юридического лица):

"__" ______ ____ г.

почтовый адрес:

телефон для связи:

адрес электронной почты (при наличии):

Вещное право на объект адресации:

V

право собственности

право хозяйственного ведения имуществом на объект адресации

право оперативного управления имуществом на объект адресации

право пожизненно наследуемого владения земельным участком

право постоянного (бессрочного) пользования земельным участком

5.

Способ получения документов (в том числе решения о присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса, оригиналов ранее представленных документов, решения об отказе в присвоении (аннулировании) объекту адресации адреса):

Лично

В многофункциональном центре

Почтовым отправлением по адресу:

В личном кабинете Единого портала государственных и муниципальных услуг, региональных порталов государственных и муниципальных услуг

В личном кабинете федеральной информационной адресной системы

На адрес электронной почты (для сообщения о получении заявления и документов)

6.

Расписку в получении документов прошу:

Выдать лично

Расписка получена: __________________________________________________ (подпись заявителя)

Направить почтовым отправлением по адресу:

Не направлять

Лист N 7

Всего листов 8

7.

Заявитель:

V

Собственник объекта адресации или лицо, обладающее иным вещным правом на объект адресации

Представитель собственника объекта адресации или лица, обладающего иным вещным правом на объект адресации

физическое лицо:

фамилия:

имя (полностью):

отчество (полностью) (при наличии):

ИНН (при наличии):

Иванов

Иван

Иванович

документ, удостоверяющий личность:

вид:

серия:

номер:

Паспорт

55 55

11112222

дата выдачи:

кем выдан:

21.08.2000

Лабытнангским ГОВД, ЯНАО

Тюменской области

почтовый адрес:

телефон для связи:

адрес электронной почты (при наличии):

ул. Иванова

8-000-000-09-10

Ivanov5555@ivanov.ru

дом 35, кв. 5

наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:

юридическое лицо, в том числе орган государственной власти, иной государственный орган, орган местного самоуправления:

полное наименование:

КПП (для российского юридического лица):

ИНН (для российского юридического лица):

страна регистрации (инкорпорации) (для иностранного юридического лица):

дата регистрации (для иностранного юридического лица):

номер регистрации (для иностранного юридического лица):

"__" _____ ____ г.

почтовый адрес:

телефон для связи:

адрес электронной почты (при наличии):

наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя:

8.

Документы, прилагаемые к заявлению:

Копия свидетельства о государственной регистрации права от 01.01.2000 N 89 АА 1111

Оригинал в количестве __ экз., на __ л.

Копия в количестве _1_ экз., на _1_ л.

Копия кадастрового паспорта земельного участка от 01.02.2000 N 1111/111/11-1000110

Оригинал в количестве __ экз., на __ л.

Копия в количестве _1__ экз., на _1__ л.

Оригинал в количестве __ экз., на __ л.

Копия в количестве ___ экз., на ___ л.

9.

Примечание:

Лист N 8

Всего листов 8

10.

Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иные действия, необходимые для обработки персональных данных в рамках предоставления органами, а также организацией, признаваемой управляющей компанией в соответствии с Федеральным законом "Об инновационном центре "Сколково", осуществляющими присвоение, изменение и аннулирование адресов, в соответствии с законодательством Российской Федерации), в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе органом, а также организацией, признаваемой управляющей компанией в соответствии с Федеральным законом "Об инновационном центре "Сколково", осуществляющими присвоение, изменение и аннулирование адресов, в целях предоставления государственной услуги

11.

Настоящим также подтверждаю, что: сведения, указанные в настоящем заявлении, на дату представления заявления достоверны; представленные правоустанавливающий (ие) документ (ы) и иные документы и содержащиеся в них сведения соответствуют установленным законодательством Российской Федерации требованиям

12.

Подпись

Дата

ИВАНОВ (подпись)

И.И. Иванов (инициалы, фамилия)

" 20 " октября 20 00 г.

13.

Отметка специалиста, принявшего заявление и приложенные к нему документы:

     <1> Строка дублируется для каждого объединенного земельного участка.

     <2>  Строка  дублируется  для каждого перераспределенного земельного

участка.

     <3> Строка дублируется для каждого разделенного помещения.

     <4> Строка дублируется для каждого объединенного помещения.

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Присвоение, аннулирование
адреса объекту адресации"

                             ФОРМА РЕШЕНИЯ

              об отказе в присвоении объекту адресации

                 адреса или аннулировании его адреса

                      ___________________________________________________

                      (Ф.И.О., адрес заявителя (представителя) заявителя)

_________________________________________________________________________

            (регистрационный номер заявления о присвоении объекту

               адресации адреса или аннулировании его адреса)

                           Решение об отказе

  в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса

             от __________________ N ______________________

_________________________________________________________________________

             (наименование органа местного самоуправления)

________________________________________________________________________,

    сообщает, что, (Ф.И.О. заявителя в дательном падеже, наименование,

                     номер и дата выдачи документа,

_________________________________________________________________________

    подтверждающего личность, почтовый адрес - для физического лица;

                    полное наименование, ИНН, КПП (для

_________________________________________________________________________

  российского юридического лица), страна, дата и номер регистрации (для

                   иностранного юридического лица),

________________________________________________________________________,

               почтовый адрес - для юридического лица)

на основании   Правил  присвоения,  изменения  и  аннулирования  адресов,

утвержденных  постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от 19

ноября  2014 г.  N 1221,  отказано  в  присвоении  (аннулировании) адреса

(нужное подчеркнуть)

следующему объекту адресации ____________________________________________

                          (вид и наименование объекта адресации, описание

_________________________________________________________________________

      местонахождения объекта адресации в случае обращения заявителя

                   о присвоении объекту адресации адреса,

_________________________________________________________________________

  адрес объекта адресации в случае обращения заявителя об аннулировании

                          его адреса)

в связи с _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (основание отказа)

     Уполномоченное лицо органа местного самоуправления

_____________________________________________________ ___________________

                 (должность, Ф.И.О.)                      (подпись)

                                                                    М.П.

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Присвоение, аннулирование
адреса объекту адресации"

                               РАСПИСКА

              в получении документов на предоставление

          муниципальной услуги "Присвоение, аннулирование

                      адреса объекту адресации"

     В  соответствии  с пунктом 36 постановления Правительства Российской

Федерации   от  19.11.2014  N 1221  "Об  утверждении  Правил  присвоения,

изменения  и  аннулирования  адресов"  приняты документы, предоставленные

заявителем  (представителем  заявителя)  по  собственной инициативе лично

(посредством почтового отправления или через многофункциональный центр):

Документы	Реквизиты документа (реквизиты)	Отметка о получении (количество листов)
1	2	3

Документы предоставлены: _______________________________________________,

                               (Ф.И.О. гражданина или наименование

                                   юридического лица - заявителя)

Документы принял:

____________________________________ _____________ ______________________

              (должность)               (подпись)        (Ф.И.О.)

               Дата приема документов: "____" ______________ 20__ года.".