Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Раздел "Лечение"
43. Химиотерапевтическое лечение
Дата начала курса: число ______ месяц _______ год ______
Дата окончания курса: число ______ месяц _______ год ______
Вид химиотерапии:
1 - самостоятельная 2 - адъювантная 3 - неоадъювантная 0 - неизвестно
Применение химиотерапии на этапах лечения
1 - при лечении первичной опухоли |
4 - при лечении системных заболеваний |
2 - при лечении рецидива опухоли |
0 - неизвестно |
3 - при лечении метастаза(ов) |
|
Препараты, дозы (кодификатор N 9) _______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Условия проведения лечения
1 - амбулаторно 2 - стационарно 0 - неизвестно
Место проведения лечения: _______________________________________________
Осложнения лечения: (кодификатор N 10) __________________________________
_________________________________________________________________________
N амбулаторной карты ____________________________________________________
Фамилия _________________________________________________________________
Имя __________________________ Отчество _________________________________
Дата рождения: число __________ месяц __________________ год ____________
Пол: 1 - мужской 2 - женский 0 - неизвестен _____________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.