Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Раздел "Идентификация пациента"
01. N амбулаторной карты ________________________________________________
02. Страховой полис: N ________ серия _______ кем выдан _________________
когда выдан _____________________________________________________________
03 Фамилия ______________________________________________________________
Имя ____________________ Отчество _______________________________________
04. Дата рождения: число ________ месяц ______________ год ______________
05. Пол: 1 - мужской 2 - женский 0 - неизвестен
06. Вид документа (кодификатор N 11) ____________________________________
Номер документа _________________________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.