Приложение N 2. Заявка на участие в смотре-конкурсе "Лучший лесной питомник на территории Новосибирской области"

Приложение N 2
к приказу министерства
природных ресурсов и экологии
Новосибирской области
от 5 августа 2021 г. N 854

Заявка
на участие в смотре-конкурсе "Лучший лесной питомник на территории Новосибирской области"
_________________________________________________
(Субъект Российской Федерации)

1. Номинация _______________________________________________________________

2. Наименование организации (питомника)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Адрес (с индексом), E-mail, телефон (с кодом) ________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Контактные данные руководителя (Ф.И.О. руководителя, E-mail, телефон с кодом)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Приложение к заявке: характеристика лесного питомника

Дата "___" _____________ 20___ г.

Подпись руководителя организации (питомника) _______________