Приложение N 9. Распоряжение об отказе в выдаче сертификата (дубликата) на бесплатное обеспечение сложной ортопедической обувью с индивидуальными параметрами изготовления

Приложение N 9
к технологической схеме предоставления
на территории Ленинградской области
государственной услуги по бесплатному
обеспечению сложной ортопедической обувью
с индивидуальными параметрами изготовления

                              Распоряжение

т___________________                               ______________________

  Об отказе в выдаче сертификата (дубликата) на бесплатное обеспечение

сложной ортопедической обувью с индивидуальными параметрами изготовления

     В соответствии с

_________________________________________________________________________

          (указываются наименования нормативных правовых актов)

отказать в праве несовершеннолетнего(ей)

_________________________________________________________________________

       (полностью ФИО несовершеннолетнего(ей), дата рождения)

на бесплатное обеспечение сложной ортопедической обувью.

     Причина отказа:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________.

Руководитель ЛОГКУ "ЦСЗН" (филиал)   _____________    ___________________

                                        Подпись                ФИО

                            Место печати