Приложение N 4. Акт захоронения на территории иного субъекта Российской Федерации / иностранного государства

Приложение N 4
к Форме отчета о работе, проведенной
поисковым отрядом в текущем календарном году

     Поисковый отряд: __________________________________________________

________________________________________________________________________

                                   /----\

                             Акт N |    |

                                   \----/

                   от "__" ______________ 20___ г.,

                     (дата проведения захоронения)

      Захоронения на территории иного субъекта Российской Федерации 

                     / иностранного государства

_________________________________________________________________________

                   (воинское звание, Ф.И.О, г.р.)

_________________________________________________________________________

          Останков воина, погибшего при защите Отечества

              страна, республика: _______________________________________

              область, город, район: ____________________________________

     Место    название муниципального ___________________________________

  проведения: образования: ______________________________________________

              место захоронения: ________________________________________

                                 ________________________________________

     В соответствии с Женевскими конвенциями о защите жертв войны  от  12

августа 1949 г. и дополнительными протоколами к ним, законом  Российской

Федерации от 14 января 1993 г. N 4292-1 "Об увековечения памяти  погибших

при защите Отечества", Федеральным законом от 12 января 1996 г. N 8-ФЗ "О

погребении и похоронном деле"

     Мы, нижеподписавшиеся, _____________________________________________

                                (должность, Ф.И.О.  представителя

_________________________________________________________________________

    уполномоченного органа субъекта Российской Федерации иностранного

              государства,  осуществлявшего захоронение)

_________________________________________________________________________

         (должность. Ф.И.О. представителя военного комиссариата)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (должность, Ф.И.О. представителя областей поисковой организации на

       территории которой проводится захоронение останков солдата,

                         если таковая имеется)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. представителя поисковой экспедиции или сопровождающего

                            останки солдата)

_________________________________________________________________________

     составили настоящий акт о нижеследующем:

_________________________________________________________________________

     Поисковой экспедицией в составе (объединения, отряды, группы) ______

_________________________________________________________________________

     при обследовании ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (описать подробную привязку места обнаружения и вид залегания:  дата

                               обнаружения)

     в точка с координатами ГЛОНАСС / GPS / WGS 84  /  Интернет   карты с

погрешностью ________ м:

     широта (N/с.ш.) ______________ долгота (Е/в.д.): ___________________

     найдены останки погибшего воина: ___________________________________

_________________________________________________________________________

        (Ф.И.О. солдата, указать полные установленные данные)

     Данные установлены на основании: ___________________________________

_________________________________________________________________________

     (медальона, именной вещи, документа. N медали, N агрегата,

                            N техники и т.д.)

_________________________________________________________________________

     Основанием для составления настоящего Акта является протокол

     эксгумации N ________ от "___" ____________ 20__ года

     поискового отряда

     Останки воина уложены в гроб (контейнер, могильный ящик, саван).

                        (нужное подчеркнуть)

     Размеры гроба: длина ______ см, ширина _______ см, высота ______ см.

     Оформление гроба: _________________________________________________

                                       (материал, цвет, вид)

________________________________________________________________________

     Останки погибшего воина захоронены на _____________________________

________________________________________________________________________

            (указать полное название места захоронения)

     воинском кладбище / мемориале / в  одиночной  могиле  /  гражданском

кладбище / фамильном погребении / на участке / склепе

                          (нужное подчеркнуть)

     расположенном в ____________________________________________________

                         (указать  полный  адрес: страна, республика,

                           область, район,муниципальное образование)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                             /-----\

     Могиле присвоен регистрационный номер   \-----/

                                    /--------------\

      координаты могилы:    N/с.ш.  \--------------/

                                    /--------------\

                            Е.в.д.  \--------------/

     Размеры могилы:        длина   /--------------\

                                    \--------------/

                            ширина  /--------------\

                                    \--------------/

                                    /--------------\

                           глубина  \--------------/

     9. Воинские почести: _______________________________________________

                          (отданы / нет) (указать, кем и что сделано:

                             почетный караул, несение оба,  салют,

                                     прохождение строем)

_________________________________________________________________________

     10. Религиозные обряды: ____________________________________________

                           (проведены / нет) (указать, кем и что сделано)

     Акт составлен в 4-х экземплярах, по одному для каждой стороны (1 - в

местную администрацию, 2 - в военкомат, 3  -  в  поисковое  формирование,

организующее данное захоронение. 4 - в поисковую организацию,  отвечающую

за проведение поисковых работ на данной территории (если такая имеется).

     Сведения  о  созданном  воинском   захоронении   (копии   протоколов

эксгумации; схема расположения могилы; фотографии могилы  /   памятника /

именной  мемориальной  таблички,  в  том  числе  художественные  (лицевая

сторона, боковая сторона, тыльная сторона; схема проезда  к  захоронению)

прилагаются. Весь пакет документации отправляется в ВИПЦ.

                           Подписи сторон

Представитель уполномоченного       Представитель военного комиссариата

  органа субъекта Российской           субъекта Российской Федерации

  Федерации / иностранного

государства, осуществлявшего

         захоронение

_______________________________   _____________________________________

            м.п.                                  м.п.

Представитель поискового отряда       Представитель поискового отряда

 субъекта Российской Федерации      или сопровождающий останки солдата

_________________________________  ____________________________________

              м.п.                                  м.п.

     Акт N __________ от "___" ___________ 20__  г.    захоронения

останков воина, погибших при защите Отечества

     Поисковый отряд: _________________________________________________

_______________________________________________________________________

                         Приложение N 1

     к Акту N ______ от "___" ____________ 20___ г., захоронения останков

______ воинов, погибших при защите Отечества.

                              Сведения 

                  о созданной воинской могиле.

     Останки солдат уложены в _______ гроб(а/ов)

     Размеры гробов: длина      см, ширина      см, высота    см.

     Оформление гробов __________________________________________________

                                   (материал, цвет, вид)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В гроб N _____ уложены останки _____человек. Протоколы эксгумации N

_________________________________________________________________________

     (название поискового отряда, дата заполнения протокола. N протокола)

_________________________________________________________________________

     В гроб N _____уложены останки _____ человек. Протоколы эксгумации N

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В гроб N _____уложены останки _____ человек. Протоколы эксгумации N

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В гроб N _____уложены останки _____ человек. Протоколы эксгумации N

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В гроб N _____уложены останки _____ человек. Протоколы эксгумации N

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В гроб N _____ уложены останки _____ человек. Протоколы эксгумации N

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В гроб N _____ уложены останки _____ человек. Протоколы эксгумации N

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В гроб N _____ уложены останки _____ человек. Протоколы эксгумации N

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В гроб N _____ уложены останки _____ человек. Протоколы эксгумации N

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В гроб N _____ уложены останки _____ человек. Протоколы эксгумации N

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     В гроб N _____ уложены останки _____ человек. Протоколы эксгумации N

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Приложено к приложению _________________________________________ стр.

                Схема расположения гробов в могиле 

                   Схема расположения захоронения

                     Схема проезда к захоронению

Генеральный директор

СПб ГБУ "Дзержинец"   ___________________ / ____________________________/

                              м.п.

Уполномоченное лицо

городского (районного)

военного комиссариата ___________________ / ____________________________/

                              м.п.

Командир поискового

отряда/руководитель

поисковой экспедиции  ___________________ / ____________________________/

                              м.п.