Приложение N 3. Рекомендуемая форма заявления об исправлении опечаток и ошибок в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги "Признание

в установленном порядке помещения жилым

помещением, жилого помещения непригодным

для проживания, многоквартирного дома аварийным

и подлежащим сносу или реконструкции" в городском

округе город Октябрьский Республики Башкортостан

    Рекомендуемая форма заявления об исправлении опечаток и ошибок

 в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

                                 В отдел архитектуры и градостроительства

                                          администрации городского округа

                                город Октябрьский Республики Башкортостан

                               от _______________________________________

                                _________________________________________

                                             (ФИО (отчество при наличии))

                                           Реквизиты основного документа,

                                                удостоверяющего личность:

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                     (указывается наименование документы,

                                                номер, кем и когда выдан)

                                     Адрес места жительства (пребывания):

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                   Адрес электронной почты (при наличии):

                                _________________________________________

                                              Номер контактного телефона:

                                _________________________________________

                              Заявление

     Прошу устранить (исправить) опечатку и (или) ошибку (нужное указать)

в ранее принятом (выданном) _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указывается наименование документа, в котором допущена опечатка

                            или ошибка)

от ________________ N ___________________________________________________

(указывается дата принятия и номер документа, в котором допущена опечатка

                            или ошибка)

в части _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (указывается допущенная опечатка или ошибка)

в связи с _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указываются доводы, а также реквизиты документа(-ов), обосновывающих

    доводы заявителя о наличии опечатки, ошибки, а также содержащих

                       правильные сведения).

     К заявлению прилагаются:

     1.  документ,  подтверждающий  полномочия  представителя  (в  случае

обращения за получением муниципальной услуги представителя);

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

  (указываются реквизиты документа (-ов), обосновывающих доводы заявителя

        о наличии опечатки, а также содержащих правильные сведения)

___________________ _______________ _____________________________________

(дата)                 (подпись)       (Ф.И.О.(отчество при наличии))

Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указывается наименование документы, номер, кем и когда выдан)

Электронная почта: ______________________

Способ получения заявителем результата муниципальной услуги _____________

_______________________________________________________________________

(по почте, лично в Администрации (Уполномоченном органе), лично в РГАУ

            МФЦ, посредством РПГУ, по электронной почте)

Документ, удостоверяющего полномочия представителя ______________________

"____" ____________ 20____ г.

___________________________________________________________ _____________

(Ф.И.О. (отчество при наличии) заявителя/представителя)       (подпись)