Приложение 2. Протокол об итогах сбора подписей граждан в поддержку инициативного проекта

Приложение 2
к Порядку
выявления мнения
граждан по вопросу о поддержке
инициативного проекта путем
сбора их подписей

                                                                    ФОРМА

                                Протокол

            об итогах сбора подписей граждан в поддержку

                          инициативного проекта

_________________________________________________________________________

                 (наименование инициативного проекта)

Территория, на которой осуществлялся сбор подписей -

_________________________________________________________________________

  (часть территории муниципального образования - Гавриловское сельское

     поселение Сасовского муниципального района Рязанской области,

  определенная правовым актом администрации муниципального образования -

    Гавриловское сельское поселение Сасовского муниципального района

                           Рязанской области)

Общее количество жителей, проживающих на указанной территории -

________________________________________________________________________.

Количество подписных листов - __________________________________________.

Количество  подписей  в   подписных   листах  в   поддержку инициативного

проекта - ______________________________________________________________.

Инициатор проекта (1) _____________________ _____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

------------------------------

     (1)  Проставляются  подписи всех членов инициативной группы граждан,

руководителя  органа  территориального  общественного  самоуправления или

старосты сельского населенного пункта.