Приложение N 3. Заявка на предоставление Субсидии из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск"

Приложение N 3
к Порядку предоставления субсидии из
бюджета городского округа "Город
Южно-Сахалинск" на финансовое
обеспечение затрат по капитальному
ремонту жилищного фонда
многоквартирных домов

Заявка
на предоставление Субсидии из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск"

Просим предоставить Субсидию _______________________________________

____________________________________________________________________

       (полное и сокращенное название юридического лица)

____________________________________________________________________

в сумме ________________________ рублей

на финансовое обеспечение затрат ___________________________________

____________________________________________________________________

                       (наименование Субсидии)

Адрес (место нахождения): __________________________________________

Телефон, факс, e-mail: _____________________________________________

ОГРН, дата регистрации: ____________________________________________

ИНН/КПП: ___________________________________________________________

Банковские реквизиты (наименование банка, расчетный счет, БИК,  кор.

Счет):

     Настоящим подтверждаем, что: __________________________________

                              (наименование управляющей организации)

- не имеет неисполненную обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

- не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

- в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере участника конкурсного отбора, являющегося юридическим лицом, об индивидуальном предпринимателе и о физическом лице - производителе товаров, работ, услуг, являющихся участниками конкурсного отбора;

- не получает средства из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации на цели, указанные в пункте 1.3. Порядка предоставления субсидии из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" на финансовое обеспечение затрат по капитальному ремонту общего имущества многоквартирных домов, утвержденного постановлением администрации города Южно-Сахалинска от "__" __________ 2021 г. N _______, в соответствии с иными нормативными актами;

- не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет городского округа "Город Южно-Сахалинск" субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед городским округом "Город Южно-Сахалинск";

- не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а индивидуальные предприниматели не должны прекратить деятельность в качестве индивидуального предпринимателя.

     Перечень прилагаемых документов:

____________________________________________________________________

Руководитель организации/

Индивидуальный предприниматель ______________/_____________________/

                                 (подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.

(при наличии)

Главный бухгалтер           _______________/______________________/

                              (подпись)     (расшифровка подписи)