Приложение N 2. Заявка на участие в конкурсе "За достижение высоких результатов в сфере комплексного развития сельских территорий"

Приложение N 2
к Положению о проведении конкурса
"За достижение высоких результатов
в сфере комплексного развития
сельских территорий"

Заявка на участие в конкурсе
"За достижение высоких результатов в сфере комплексного развития сельских территорий"

1. НАЗВАНИЕ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

(орган местного самоуправления муниципального района/округа или сельского

поселения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              (полностью)

2. АДРЕС (с индексом)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

телефон, факс ___________________________________

e-mail: _________________________________________

3. НАЗВАНИЕ НОМИНАЦИИ КОНКУРСА

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Ф.И.О., ДОЛЖНОСТЬ ответственного лица

_________________________________________________________________________

5. КОНТАКТНЫЕ ДАННЫЕ ОТВЕТСТВЕННОГО ЛИЦА

e-mail _______________________________________

телефон ______________________________________

Дата заполнения "___" ______________ 2021 г.

________________________________  __________________  __________________

    (должность руководителя)        (подпись, МП)           (ФИО)

"СОГЛАСОВАНО"

Руководитель органа управления агропромышленным

комплексом субъекта Российской Федерации