Приложение N 5. Расчет возмещения расходов по аренде помещений при реализации товаров (оказание социально значимых видов бытовых услуг) труднодоступных территорий

Приложение N 5
к Положению
о порядке предоставления субсидий
на возмещение части расходов
организациям и индивидуальным
предпринимателям, осуществляющим
доставку товаров первой необходимости
и оказание социально значимых
видов бытовых услуг населению в
труднодоступных населенных пунктах
Заводоуковского городского округа

                                 РАСЧЕТ

         возмещения расходов по аренде помещений при реализации

        товаров (оказание социально значимых видов бытовых услуг)

                       труднодоступных территорий

      ____________________________________________________________

            (наименование предприятия, Ф.И.О. индивидуального

                             предпринимателя)

N и дата договора аренды	Наименование населенного пункта	Дата, номер платежного документа	Сумма расходов, рублей
Процент возмещения
Сумма к возмещению

     Руководитель предприятия

     М.П.

     (при наличии)