• ДОКУМЕНТ

Приложение N 3. Форма 15ПФП "Заявление о прекращении действия аккредитации филиала, представительства иностранного юридического лица" (форма по КНД 1113403)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Adobe Reader

Приложение N 3
к приказу ФНС России
от 05.07.2021 г. N ЕД-7-14/633@

 

+-+             +-+               +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |  штрих-код  | |          НЗА  | | | | | | | | | | | |
+-+  7620 2018  +-+               +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                        +-+-+-+
                                                   Стр. |0|0|1|
                                                        +-+-+-+
                                                                                      Форма 15ПФП
Форма по КНД 1113403

 

               Заявление о прекращении действия аккредитации филиала, представительства
                                     иностранного юридического лица

 

                   +-+
                   | | 1 - филиал иностранного юридического лица
                   +-+ 2 - представительство иностранного юридического лица

 

                      Сведения об иностранном юридическом лице

 

Полное наименование иностранного юридического лица:
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                            (в русской транскрипции)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                          (в латинской транскрипции)
       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
ИНН    | | | | | | | | | | |
       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
КПП    | | | | | | | | | |
       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Прошу прекратить действие аккредитации филиала/представительства иностранного юридического
лица в связи с:
   +-+ 1 - прекращением деятельности филиала/представительства на территории Российской
   | |    Федерации на основании решения иностранного юридического лица
   +-+ 2 - прекращением деятельности иностранного юридического лица
Полное наименование филиала/ представительства иностранного юридического лица
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                  +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Дата принятия решения о прекращении деятельности  | | | | | | | | | | |
                                                  +-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+

 

+-+                                                                                             +-+
| |                                                                                             | |
+-+                                                                                             +-+

 

+-+             +-+               +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| |  штрих-код  | |          НЗА  | | | | | | | | | | | |
+-+  7620 2025  +-+               +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                                                        +-+-+-+
                                                   Стр. |0|0|2|
                                                        +-+-+-+

 

                                 Сведения о заявителе

 

                           +-+ 1 - руководитель иностранного юридического лица
Заявителем является:       | | 2 - руководитель филиала/представительства
                           +-+ 3 - иное лицо, действующее на основании полномочий

 

          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Фамилия   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Имя       | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Отчество  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
наличии)
                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
ИНН (при наличии) | | | | | | | | | | | | |
                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                +-+
Пол:            | | 1  - мужской
                +-+ 2 - женский
                +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Дата рождения   | | | | | | | | | | |
                +-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+
Место рождения (при наличии)
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                         +-+-+-+
Гражданство (код страны) | | | |
                         +-+-+-+
                                                                     +-+-+
Сведения о документе, удостоверяющем личность:    Код вида документа | | |
                                                                     +-+-+
               +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Серия и номер  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
               +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Кем выдан
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Дата выдачи     | | | | | | | | | | |
                +-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+
                   +-+-+-+ +-+-+-+
Код подразделения  | | | |-| | | |
                   +-+-+-+ +-+-+-+
                    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Контактный телефон  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

Заявитель подтверждает, что:
сведения, содержащиеся в настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах, содержат достоверную
информацию;
согласие лица на обработку его персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении,
имеется.

 

Прошу документы, связанные с внесением записи в государственный реестр аккредитованных филиалов,
представительств иностранных юридических лиц:
                 +-+ 1 - выдать заявителю
                 | | 2 - выдать заявителю или лицу, действующему на основании доверенности
                 +-+ 3 - направить по почте

 

Подпись заявителя____________________________________
      +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Дата  | | | | | | | | | | |
      +-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+

 

+-+                                                                                             +-+
| |                                                                                             | |
+-+                                                                                             +-+