Приложение 1. Заявление родителя (законного представителя) о предоставлении обучающемуся с ОВЗ бесплатного двухразового горячего питания (продуктовый набор)

Приложение 1
к Порядку

                                  Форма

              заявления родителя (законного представителя) 

                   о предоставлении обучающемуся с ОВЗ

     бесплатного двухразового горячего питания (продуктовый набор)

                                     Директору МБОУ СОШ N _______________

                                     ____________________________________

                                     от _________________________________

                                            (Ф.И.О. заявителя)

                                     проживающего по адресу: ____________

                                     ____________________________________

                                     телефон: ___________________________

                               Заявление

     Прошу предоставить бесплатное двухразовое горячее питание

(продуктовый набор) моему ребенку _______________________________________

_________________________________________________________________________

                (Ф.И.О. обучающегося, дата рождения, класс)

являющемуся обучающимся с ОВЗ, на 20__/__ учебный год. __________________

_________________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество заявителя)

     Согласен на обработку:

Персональные данные, в отношении которых дается согласие	Нужное отметить знаком "Х"
моих персональных данных, указанных в заявлении и в приложенных к нему документах
персональных данных моего ребенка, указанных в заявлении и в приложенных к нему документах

     В   целях  предоставления  моему  ребенку  бесплатного  двухразового

питания,  предусмотренного  действующим законодательством для обучающихся

с ОВЗ.

     Персональные  данные,  в отношении которых дается согласие, включают

данные,   указанные  в  настоящем  заявлении.  Действия  с  персональными

данными    включают  в  себя  обработку  (сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,    передачу    (представление,    доступ),  обезличивание,

блокирование, удаление, уничтожение).

     Способы    обработки    персональных  данных:  автоматизированная  с

использованием  средств вычислительной техники; без использования средств

автоматизации.

     Разрешаю  поручать  обработку моих персональных данных третьему лицу

в  объеме,  необходимом  для  достижения  целей,  указанных  в  настоящем

согласии,  при наличии условий в договоре с третьим лицом о соблюдении им

принципов    и  правил  обработки  персональных  данных,  предусмотренных

Федеральным законом "О  персональных  данных", и что персональные  данные,

передаваемые    третьим   лицам,  будут  обрабатываться  только  в  целях

предоставления  моему ребенку бесплатного питания как обучающемуся с ОВЗ,

а  также  финансового  контроля  за  правомерностью  предоставления моему

ребенку бесплатного питания как обучающемуся с ОВЗ.

     Я ознакомлен (а) с тем, что:

     в  случае  моего  отказа  представить  свои  персональные  данные  и

персональные  данные  ребенка  оператор  персональных данных не сможет на

законных  основаниях  осуществлять их обработку, что приведет к следующим

юридическим  последствиям:  невозможность  предоставления  моему  ребенку

бесплатного питания как обучающемуся с ОВЗ;

     согласие    на   обработку  персональных  данных  действует  с  даты

подписания  настоящего  согласия  до  достижения  оператором персональных

данных целей обработки персональных данных;

     согласие   может  быть  отозвано  полностью  или  частично  по  моей

инициативе  на основании личного письменного заявления, в т.ч. и в случае

ставших  мне  известными  фактов  нарушения моих прав и моего ребенка при

обработке персональных данных;

     в  случае  отзыва согласия на обработку персональных данных оператор

персональных  данных  вправе продолжить обработку персональных данных без

согласия  субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных в

пунктах 3, 4,  5,  9 части 1 статьи 6 Федерального закона "О персональных

данных";

     при  отзыве  настоящего  согласия  уничтожение  персональных  данных

будет  осуществлено  в  тридцатидневный  срок, если иное не предусмотрено

законодательством Российской Федерации.

     В  соответствии  с законодательством в области персональных данных я

имею  право:  на  получение  сведений об операторе персональных данных, о

месте  его  нахождения, о наличии у оператора своих персональных данных и

моего  ребенка,  а  также  на ознакомление с этими персональными данными;

требовать  уточнения  своих  персональных  данных  и  моего  ребенка,  их

блокирования  или уничтожения в случае, если персональные данные являются

неполными,  устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются

необходимыми    для    заявленной   цели  обработки,  а  также  принимать

предусмотренные  законом  меры  по  защите своих прав и моего ребенка; на

получение  при  личном  обращении или при направлении запроса информации,

касающейся  обработки  своих  персональных  данных  и  моего  ребенка; на

обжалование  действия  или  бездействия  оператора  персональных данных в

уполномоченный  орган  по защите прав субъектов персональных данных или в

судебном  порядке; на защиту своих прав и законных интересов, в том числе

на  возмещение  убытков  и  (или) компенсацию морального вреда в судебном

порядке.

     Информацию    для  целей,  предусмотренных  Федеральным  законом  "О

персональных данных", прошу сообщать мне одним из указанных способов:

_________________________________________________________________________

            (электронная почта, почтовый адрес, факс, другое)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     а) заключение ПМПК от "___" _____________ 20__ г.;

     б) копия документа, удостоверяющего личность заявителя.

     "___" _____________ 20__ г. ________________________________________

                                            (подпись заявителя)

     "___" _____________ 20__ г. ________________________________________

                                         (Ф.И.О., подпись лица,

                                          принявшего заявление)