Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидий из бюджета городского округа Ревда на возмещение фактически понесенных затрат, связанных с тушением пожаров на территории городского округа Ревда

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
из бюджета городского округа Ревда
на возмещение фактически понесенных
затрат, связанных с тушением пожаров на
территории городского округа Ревда

                                          Главе городского округа Ревда

                                          _______________________________

                                          от ____________________________

                                          (наименование организации, ИНН,

                                          КПП, юридический адрес)

                          ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  предоставить  субсидию  на  возмещение  фактически понесенных

затрат,  связанных  с  тушением  пожаров  на территории городского округа

Ревда в размере: _______________ рублей.

               (цифрами и прописью)

за _________ полугодие 20__ года

     Приложения*:

     1.

     2.

     3.

     4.

     5.

     *К  заявлению  прилагаются  документы  в соответствии с пунктом 3.1.

Порядка  предоставления  субсидий  из  бюджета городского округа Ревда на

возмещение  фактически понесенных затрат, связанных с тушением пожаров на

территории городского округа Ревда.

     Подтверждаем, что __________________________________________________

                                  (наименование организации)

     Не  находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении него

не  принято  решение суда о признании банкротом и об открытии конкурсного

производства, не состоит в реестре дисквалифицированных лиц.

Руководитель      ______________ __________________

                     (подпись)        (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ______________ __________________

                     (подпись)        (Ф.И.О.)