Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение А3.1
Антитромботические средства, рекомендуемые для профилактики ВТЭО
Планируемое лечение |
Рекомендуемые антикоагулянты* |
Длительность профилактики |
Консервативное лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающееся длительным ограничением подвижности пациента |
1. Гепарины (в том числе низкомолекулярные) (АТХ Группа гепарина) 2. Антагонисты витамина К (варфарин) |
До восстановления обычной двигательной активности |
Отсроченное оперативное лечение повреждений позвоночника, таза, нижних конечностей (предоперационный период) |
1. Гепарины (в том числе низкомолекулярные) (АТХ Группа гепарина) |
До дня операции (дальнейший режим см. ниже) |
Остеосинтез бедра |
1. Гепарины (в том числе низкомолекулярные) (АТХ Группа гепарина) 2. Дабигатрана этексилат** 3. Антагонисты витамина К (варфарин**) |
Не менее 5-6 недель |
Эндопротезирование тазобедренного, коленного суставов |
1. Гепарины (в том числе низкомолекулярные) (АТХ Группа гепарина) 2. Антагонисты витамина К (варфарин**) |
Не менее 5-6 недель |
Другие большие ортопедические операции на нижних конечностях |
1. Гепарины (в том числе низкомолекулярные) (АТХ Группа гепарина) 2. Дабигатрана этексилат** или ривароксабан** 3. Антагонисты витамина К (варфарин**) |
До восстановления обычного двигательного режима |
Другие операции на опорно-двигательном аппарате |
1. Гепарины (в том числе низкомолекулярные) (АТХ Группа гепарина) 2. Дабигатрана этексилат** 3. Антагонисты витамина К (варфарин**) |
До восстановления обычной двигательной активности |
______________________________
* препараты пронумерованы в порядке приоритетности назначения (в соответствии с накопленной доказательной базой и суждением экспертов);
** эти лекарственные средства изучены при эндопротезировании тазобедренного и коленного сустава, однако, согласно регистрации в Российской Федерации, могут использоваться и при указанных ортопедических операциях.
Повышенный риск кровотечений по сравнению с варфарином** у пациентов лет [27]
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.