Приложение N 10. Форма схематического чертежа к акту планового (рейдового) осмотра земельного(ых) участка(ов)

Приложение N 10
к Административному регламенту
исполнения муниципальной функции
по осуществлению муниципального
земельного контроля на территории
Коломенского городского округа

                           СХЕМАТИЧЕСКИЙ ЧЕРТЕЖ

     к акту планового (рейдового) осмотра земельного(-ых) участка(-ов)

             от "___" ____________ 20___ г. N ________________

     Осматриваемый объект:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указываются    адрес,   а  при  отсутствии  адреса  земельного(-ых)

участка(-ов)  иное  описание местоположения земельного(-ых) участка(-ов),

кадастровый   номер  и  вид  разрешенного  использования  земельного(-ых)

участка(-ов))

                     МЕСТО ДЛЯ СХЕМАТИЧЕСКОГО ЧЕРТЕЖА

                          Схематический чертеж N

     Краткая характеристика осматриваемого объекта, выявленные нарушения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (земельный  участок, часть территории кадастрового квартала, объекты

(здания,  сооружения  или  другие  строения,  в  том числе нестационарные

торговые объекты, ограждения), описание выявленных нарушений)

     Подписи    у