Приложение N 3. Расписка о предоставлении разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального строительства

Приложение N 3
к Административному регламенту

                  РАСПИСКА В ПОЛУЧЕНИИ ДОКУМЕНТОВ

               при предоставлении муниципальной услуги

   Предоставление разрешения на отклонение от предельных параметров

    разрешенного строительства, реконструкции объекта капитального

                            строительства

     Мною, ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (должность, ФИО сотрудника принявшего заявление и выдавшего расписку)

приняты у _______________________________________________________________

            (указывается ФИО заявителя или представителя заявителя,

уполномоченного представлять интересы данных лиц, с указанием документа,

                удостоверяющего эти правомочия)

следующие документы:

     1) Заявление на __________ листах;

     2) _________________________________________________________________

     3)__________________________________________________________________

     4)__________________________________________________________________

     Расписку выдал:

________________________________________ ________________

ФИО должностного лица выдавшего расписку     подпись

Дата выдачи расписки

"____" ___________ 20____ г.