Приложение N 11. Уведомление

Приложение N 11
к Инструкции по составлению, уточнению
и использованию списков избирателей
на дополнительных выборах депутатов
Московской городской Думы
седьмого созыва по одномандатным
избирательным округам N 19 и N 37

                                        Уведомление

в _________________________________________________________________________________________

  (наименование территориальной избирательной комиссии, в которую направляется уведомление)

     Просим  сообщить  соответствующим участковым избирательным комиссиям,  что решением  участковой

избирательной комиссии  избирательного участка  N ____  (решениями участковых избирательных комиссий

избирательных  участков  NN _________  в  список  избирателей  на  дополнительных  выборах  депутата

Московской городской Думы  седьмого созыва  по  одномандатному избирательному округу N ____ по месту

временного пребывания включены:

N п/п

Фамилия

Имя

Отчество

Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения)

Адрес места жительства 1

Избирательный участок, где избиратель включен в список избирателей по месту временного пребывания

Наименование субъекта Российской Федерации (г. Москва)

Город/ населенный пункт

Улица

Дом

Корпус

Строение

Квартира (комната)

Номер избирательного участка

Номер телефона УИК

Председатель

_____________________________________________   ___________   ______________________________________

(наименование территориальной избирательной      (подпись)             (фамилия, инициалы)

    комиссии, направившей уведомление)

------------------------------

¹_{Заполняется на основании паспорта гражданина Российской Федерации или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации, содержащего сведения об адресе места жительства избирателя.}