Приложение N 2. Представление к награждению Почетной грамотой администрации городского округа "Город Калининград" (для работников и руководителей муниципальных унитарных предприятий и учреждений)

Приложение N 2
к Положению о Почетной грамоте

Представление
к награждению Почетной грамотой администрации городского округа "Город Калининград" (для работников и руководителей муниципальных унитарных предприятий и учреждений)

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Дата рождения ___________________________________________________

3. Место рождения __________________________________________________

                           (край, область, округ, город,

                              район, поселок, деревня)

4. Должность, место работы _________________________________________

5. Стаж работы на предприятии (учреждении) _________________________

6. Образование _____________________________________________________

                        (специальность по образованию,

                   наименование образовательной организации)

7. Ученая степень, ученое звание ___________________________________

8. Какими  государственными  наградами,  наградами   Калининградской

области,   ведомственными    знаками отличия  в  труде  награжден(а)

____________________________________________________________________

9. Какие награды и поощрения городского округа  "Город  Калининград"

имеет ______________________________________________________________

10. Характеристика   с   указанием конкретных заслуг представляемого

к награждению Почетной грамотой

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

______________________   ______________   __________________________

(Руководитель)             (подпись)         (расшифровка подписи)

М.П.