Приложение N 6. Задание на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом (типовая форма)

Приложение N 6

УТВЕРЖДЕНО
распоряжением МЧС России
от 03.09.2021 N 777

Типовая форма

Отметка о размещении сведений в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, QR-код*

    Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,

   чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий

_________________________________________________________________________

           (наименование территориального органа МЧС России,

                       специального управления)

_________________________________________________________________________

      (адрес места нахождения территориального органа МЧС России,

                   номер телефона, электронный адрес)

_________________________________________________________________________

        (наименование органа государственного пожарного надзора)

_________________________________________________________________________

   (адрес места нахождения органа государственного пожарного надзора,

                   номер телефона, электронный адрес)

                                ЗАДАНИЕ

          НА ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОГО (НАДЗОРНОГО) МЕРОПРИЯТИЯ

               БЕЗ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С КОНТРОЛИРУЕМЫМ ЛИЦОМ

___________________________                      "___" __________ 20__ г.

    (место составления)                                 (дата)

_________________________________________________________________________

  (должность, фамилия, имя отчество (при наличии), звание руководителя

                       (заместителя руководителя)

_________________________________________________________________________

              органа государственного пожарного надзора)

Вид мероприятия по контролю (надзору) без взаимодействия с контролируемым

лицом,   которое   необходимо   провести:   наблюдение   за   соблюдением

обязательных требований пожарной безопасности; выездное обследование.

                            (ненужное зачеркнуть)

В  ходе  мероприятия  по  контролю   (надзору)   без     взаимодействия с

контролируемым лицом провести следующие контрольные (надзорные) действия:

осмотр;  отбор  проб   (образцов);   инструментальное     обследование (с

применением видеозаписи); испытание, экспертиза; межведомственный запрос;

мониторинг  государственных  и   муниципальных   информационных   систем;

мониторинг информационно-телекоммуникационной сети  "Интернет",  а  также

иных общедоступных сведений, полученных с помощью автоматических систем.

                            (ненужное зачеркнуть)

В соответствии с частью 2 статьи 57  Федерального  закона  от  31.07.2020

N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в

Российской Федерации" провести контрольное  (надзорное)  мероприятие  без

взаимодействия с контролируемым лицом в помещении

_________________________________________________________________________

   (адрес - территорий, помещений (отсеков), производственных и иных

                       объектов, предметов)

Должностным лицом (лицами): _____________________________________________

_________________________________________________________________________

           (должность, фамилия, имя отчество (при наличии),

                     звание должностного лица (лиц)

_________________________________________________________________________

              органа государственного пожарного надзора)

Срок  проведения  осмотра,  обследования  составляет  один рабочий день с

момента  подписания  задания  на  проведение   контрольного  (надзорного)

мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом

___________________________________________________

___________________________________________________

___________________________________________________

(руководитель (заместитель руководителя), фамилия,

    инициалы, звание органа государственного

               пожарного надзора)                            _____________

                                                               (подпись)

------------------------------

* Отметка размещается в правом верхнем углу после реализации указанных действий.

------------------------------