Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 3. Форма ФСК "Сведения об аккредитации, о внесении изменений в сведения, содержащиеся в государственном реестре аккредитованных филиалов, представительств иностранных юридических лиц, о прекращении действия аккредитации филиалов иностранных страховых организаций, сведения о численности иностранных граждан, являющихся работниками филиалов иностранных страховых организаций, иные сведения, подлежащие включению в реестр" (форма по КНД 1114708)

Приложение N 3
к приказу ФНС России
от 16.08.2021 г. N ЕД-7-14/748@

 

                                                                                         Форма ФСК

 

                                                                              Форма по КНД 1114708

 

_____________________________________________________________
(полное наименование органа (организации), осуществившего(ей)
___________________________________________________________    В налоговый орган ____________________________
 аккредитацию филиала иностранной страховой организации)                     (наименование налогового органа)

 

       /-------------------------\                                                            /-------\
ОГРН   | | | | | | | | | | | | | |                                     Код налогового органа  | | | | |
       \-------------------------/                                                            \-------/
       /-------------------\
ИНН    | | | | | | | | | | |
       \-------------------/
       /-----------------\
КПП    | | | | | | | | | |
       \-----------------/

 

                         СВЕДЕНИЯ ОБ АККРЕДИТАЦИИ, О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СВЕДЕНИЯ,
                      СОДЕРЖАЩИЕСЯ В ГОСУДАРСТВЕННОМ РЕЕСТРЕ АККРЕДИТОВАННЫХ ФИЛИАЛОВ,
                       ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВ ИНОСТРАННЫХ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ, О ПРЕКРАЩЕНИИ
                           ДЕЙСТВИЯ АККРЕДИТАЦИИ ФИЛИАЛОВ ИНОСТРАННЫХ СТРАХОВЫХ
                        ОРГАНИЗАЦИЙ, СВЕДЕНИЯ О ЧИСЛЕННОСТИ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН,
                         ЯВЛЯЮЩИХСЯ РАБОТНИКАМИ ФИЛИАЛОВ ИНОСТРАННЫХ СТРАХОВЫХ
                       ОРГАНИЗАЦИЙ, ИНЫЕ СВЕДЕНИЯ, ПОДЛЕЖАЩИЕ ВКЛЮЧЕНИЮ В РЕЕСТР

 

Представлены следующие сведения в отношении филиала иностранной страховой организации(1):

 

  об аккредитации
  о внесении изменений в сведения, содержащиеся в государственном реестре аккредитованных
филиалов, представительств иностранных юридических лиц(2)
  о прекращении действия аккредитации(3)
  о численности иностранных граждан, являющихся работниками филиала(4)

 

                          1. Сведения об иностранном юридическом лице

 

1.1. Наименование иностранного юридического лица:

 

Полное ____________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Сокращенное (при наличии) _________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
               /-------------------\
1.2. ИНН(5)    | | | | | | | | | | |
               \-------------------/
                                                /-----\
1.3. Код страны регистрации (инкорпорации)(6)   | | | |
                                                \-----/
1.4. Полный адрес в стране регистрации (инкорпорации) _____________________________________________
___________________________________________________________________________________________________

 

                                       1 - акционерное общество
1.5. Организационно-правовая     /-\   2 - полное товарищество
  форма в стране регистрации     | |   4 - государственное учреждение (организация)
          (инкорпорации)         \-/   5 - личная компания
                                       6 - другое (указать) _______________________________________

 

1.6. Наименование регистрирующего органа в стране регистрации (инкорпорации) ______________________
___________________________________________________________________________________________________

 

1.7. Регистрационный номер ________________________________________________________________________

 

1.8. Код налогоплательщика в стране регистрации (инкорпорации) или аналог (при наличии) ___________
___________________________________________________________________________________________________

 

 1.9. Особенности       /-\
режима регистрации      | |   1 - в особой экономической зоне
   (при наличии)        \-/   3 - другое (указать) ________________________________________________
                                                                                           /-----\
1.10. Размер уставного капитала(7) _______________________________________ Код валюты(8)   | | | |
                                                                                           \-----/

 

             2. Сведения об обслуживающем банке в стране регистрации (инкорпорации)

 

2.1. Наименование банка __________________________________________________________________________

 

2.2. СВИФТ код(9)  _______________________________________________________________________________

 

2.3. Номер текущего счета ________________________________________________________________________

 

 

   3. Сведения о видах экономической деятельности представительства в Российской Федерации(10)

 

                                                     /---\ /---\ /---\
3.1. Код основного вида экономической деятельности   | | |.| | |.| | |
                                                     \---/ \---/ \---/

 

3.2. Коды иных видов экономической деятельности
/---\ /---\ /---\          /---\ /---\ /---\         /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |          | | |.| | |.| | |         | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/          \---/ \---/ \---/         \---/ \---/ \---/
/---\ /---\ /---\          /---\ /---\ /---\         /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |          | | |.| | |.| | |         | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/          \---/ \---/ \---/         \---/ \---/ \---/
/---\ /---\ /---\          /---\ /---\ /---\         /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |          | | |.| | |.| | |         | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/          \---/ \---/ \---/         \---/ \---/ \---/
/---\ /---\ /---\          /---\ /---\ /---\         /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |          | | |.| | |.| | |         | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/          \---/ \---/ \---/         \---/ \---/ \---/
/---\ /---\ /---\          /---\ /---\ /---\         /---\ /---\ /---\
| | |.| | |.| | |          | | |.| | |.| | |         | | |.| | |.| | |
\---/ \---/ \---/          \---/ \---/ \---/         \---/ \---/ \---/

 

                     4. Сведения о филиале иностранного юридического лица

 

4.1. Наименование филиала иностранного юридического лица:

 

Полное ____________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
Сокращенное (при наличии) _________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
                 /---------------------\
4.2. НЗА(11)     | | | | | | | | | | | |
                 \---------------------/
4.3. Адрес места нахождения филиала на территории Российской Федерации(12):
Субъект Российской Федерации
     /---\
код  | | |
     \---/
Муниципальный район - 1/городской округ - 2/внутригородская территория города федерального
значения - 3/муниципальный округ - 4
     /-\                      /---------------------------------------------\
вид  | |         наименование | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
     \-/                      \---------------------------------------------/
                                                                           
Городское поселение - 1/сельское поселение - 2/межселенная территория в составе муниципального
района - 3/внутригородской район городского округа - 4
     /-\                      /---------------------------------------------\
вид  | |         наименование | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
     \-/                      \---------------------------------------------/
                                                                           
Населенный пункт (город, деревня, село и прочее)
      /-------------------\                 /-------------------------------\
вид   | | | | | | | | | | |    наименование | | | | | | | | | | | | | | | | |
      \-------------------/                 \-------------------------------/
                                                                           
Элемент планировочной структуры
      /-------------------\                 /-------------------------------\
тип   | | | | | | | | | | |    наименование | | | | | | | | | | | | | | | | |
      \-------------------/                 \-------------------------------/
                                                                           
                                                                           
Элемент улично-дорожной сети
      /-------------------\                 /-------------------------------\
тип   | | | | | | | | | | |    наименование | | | | | | | | | | | | | | | | |
      \-------------------/                 \-------------------------------/
                                                                           
                                                                           
Здание/сооружение
      /-------------------\           /-------------------------------------\
тип   | | | | | | | | | | |     номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
      \-------------------/           \-------------------------------------/
      /-------------------\           /-------------------------------------\
тип   | | | | | | | | | | |     номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
      \-------------------/           \-------------------------------------/
      /-------------------\           /-------------------------------------\
тип   | | | | | | | | | | |     номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
      \-------------------/           \-------------------------------------/

 

Помещение в пределах здания, сооружения
      /-------------------\           /-------------------------------------\
тип   | | | | | | | | | | |     номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
      \-------------------/           \-------------------------------------/
      (квартира, офис и прочее)

 

Помещение в пределах квартиры
      /-------------------\           /-------------------------------------\
тип   | | | | | | | | | | |     номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
      \-------------------/           \-------------------------------------/

 

Контактный телефон ___________________ Адрес электронной почты ____________________________________

 

                                                                      /-----\ /-----\ /-----------\
4.4. Дата принятия решения о создании филиала                         |  |  |.|  |  |.|  |  |  |  |
на территории Российской Федерации(13)                                \-----/ \-----/ \-----------/

 

4.5. Сведения о руководителе филиала:

 

Фамилия __________________________________________________________________________________________

 

Имя ______________________________________________________________________________________________

 

Отчество (при наличии) ___________________________________________________________________________
                       /-----------------------\
ИНН (при наличии)      | | | | | | | | | | | | |
                       \-----------------------/
       /-\
Пол:   | | 1 - мужской; 2 - женский
       \-/
                       /---\ /---\ /-------\
Дата рождения          | | |.| | |.| | | | |
                       \---/ \---/ \-------/

 

Место рождения (при наличии) _____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
                                   /-----\
Гражданство (код страны)(14):      | | | |
                                   \-----/
Сведения о документе, удостоверяющем личность:
                                     /---\
Код вида документа                   | | |
                                     \---/
Серия и номер       ______________________________________________________________________________
                         /-----\ /-----\
Код подразделения(15)    | | | |.| | | |
                         \-----/ \-----/
Кем выдан         ________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
                           /---\ /---\ /-------\
Дата выдачи                | | |.| | |.| | | | |
                           \---/ \---/ \-------/

 

4.6. Численность иностранных граждан,
являющихся работниками филиала           _________________________________________________________

 

      5. Сведения о принятом решении об аккредитации филиала иностранного юридического лица

 

                                                        /---\ /---\ /-------\
5.1. Дата решения об аккредитации филиала               | | |.| | |.| | | | |
                                                        \---/ \---/ \-------/
5.2. Номер решения об аккредитации филиала           _____________________________________________

 

          6. Сведения о принятом решении о прекращении действия аккредитации филиала
                                  иностранного юридического лица

 

                                                                /---\ /---\ /-------\
6.1. Дата решения о прекращении действия аккредитации филиала   | | |.| | |.| | | | |
                                                                \---/ \---/ \-------/

 

 

6.2. Номер решения о прекращении
действия аккредитации филиала            _________________________________________________________

 

Дата ______________  Подпись должностного лица _________________    ______________________________
                                                    (подпись)              (Ф.И.О.(16)

 

------------------------------

(1) При наличии данных указывается "1", при отсутствии данных указывается "0".

(2) При представлении сведений для внесения изменений в реестр форма ФСК заполняется только в части указания ИНН, номера записи об аккредитации (здесь и далее по форме ФСК - НЗА), полного наименования филиала и изменившихся данных.

(3) При представлении сведений о прекращении действия аккредитации форма ФСК заполняется только в части указания ИНН, НЗА, полного наименования филиала и соответствующих сведений.

(4) При представлении сведений об изменении численности иностранных граждан-работников филиала форма ФСК заполняется только в части указания ИНН, НЗА, полного наименования филиала и соответствующих сведений.

(5) Указывается ИНН, присвоенный в Российской Федерации (при наличии).

(6) Указывается цифровой код страны в соответствии с Общероссийским классификатором стран мира.

(7) Указывается только при первичной аккредитации филиала.

(8) Указывается цифровой код валюты в соответствии с Общероссийским классификатором валют.

(9) Указывается код в соответствии со справочником BIC Directory.

(10) Указываются коды видов экономической деятельности (не менее четырех цифровых знаков) в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2).

(11) При первичном внесении сведений в реестр о филиале НЗА не указывается. При последующих направлениях формы ФСК в отношении этого филиала указание НЗА обязательно.

(12) Элементы адреса указываются в соответствии со сведениями, содержащимися в Государственном адресном реестре.

(13) Дата принятия решения иностранного юридического лица о создании филиала на территории Российской Федерации указывается только при первичной аккредитации этого филиала.

(14) Указывается цифровой код страны в соответствии с Общероссийским классификатором стран мира. Для лица без гражданства в поле "Код страны" указывается код "999".

(15) Заполняется в отношении граждан Российской Федерации.

(16) Отчество указывается при наличии.

------------------------------