Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельных участков

Приложение N 1

к настоящему Положению

Главе администрации Предгорненского сельского поселения ________________________ от (организации, гражданина), ________________________

Заявление

На приобретение права ___________________ земельного участка.

     (аренды, безвозмездного срочного пользования, купли-продажи)

От заявителя ____________________________________________

     (наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)

Паспорт: _______________________________________________

_______________________________________________________

Адрес: _________________________________________________

_______________________________________________________

           (для юридических лиц - юридический адрес, ОГРН;

           для физических лиц - паспортные данные и адрес)

ИНН/КПП _______________________________________________

Расчетный (лицевой) счет N ________________________________

Реквизиты банка _________________________________________

Корр/счет N ___________________ БИК _____________________

Прошу предоставить в ____________________ земельный участок

          (указывается вид права - аренда, безвозмездное

               срочное пользование, собственность)

кадастровый номер ______________________________________,

площадь (кв. м) __________________________________________,

категория ______________________________________________,

разрешенное использование _______________________________,

местоположение ________________________________________,

принадлежит Предгорненскому сельскому поселению (муниципальная собственность) _________________________________

                       (наименование правообладателя и вид права)

на основании ___________________________________________,

    (свидетельство о государственной регистрации права, договор)

на котором расположены (отсутствуют) объекты недвижимого имущества.

Заявитель ______________________________________________

          (Ф.И.О., должность представителя юридического лица или

        Ф.И.О. заявителя - физического лица; контактные телефоны)

М.П. ________________/________________________/

             (подпись,        расшифровка подписи)

"___" _____________ 20__ г.

      (дата подачи заявления)