Приложение. Согласие на обработку персональных данных

Приложение
к Порядку определения части территории
городского округа город Шарья Костромской области,
на которой могут реализовываться инициативные проекты

_________________________________________________________________________

              Согласие на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество) зарегистрированный(ая) по адресу:

серия ______________________ N ______________________________ (документа,

удостоверяющего личность)

выдан __________________________________________________________________,

          (орган, выдавший документ, удостоверяющий личность) (дата)

     в  соответствии  со  статьей  9  Федерального закона от 27 июля 2006

года  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  настоящим даю свое согласие на

обработку  моих  персональных  данных  Администрацией  городского  округа

город Шарья, находящейся по адресу: г. Шарья, ул. Октябрьская, д. 21.

     Обработка    персональных    данных    осуществляется    операторами

персональных  данных  в целях рассмотрения представленного мною заявления

об  определении  части  территории  городского  округа  город  Шарья,  на

которой  могут  реализовываться инициативные проекты, а также на хранение

данных о реализации инициативного проекта на электронных носителях.

     Настоящее  согласие предоставляется мной на осуществление действий в

отношении  моих  персональных  данных,  которые необходимы для достижения

указанных  выше  целей,  включая  (без ограничения) сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

передачу  третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией,

обезличивание,  блокирование  персональных  данных, а также осуществление

любых    иных  действий,  предусмотренных  действующим  законодательством

Российской Федерации.

     Настоящее  согласие  дается сроком по достижении целей обработки или

в  случае  утраты  необходимости  в  достижении  этих целей, если иное не

предусмотрено Федеральным законом.

     Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано.

_____________________________________/ __________________/

      (фамилия, имя, отчество)              (подпись)