Приложение 6. Заявление об исправлении технической ошибки

Приложение 6
к административному регламенту
предоставления Муниципальной услуги
"Выдача выписок и справок из домовой книги"

_________________________________ (Ф.И.О. гражданина, адрес проживания, телефон) _________________________________ (серия, номер паспорта, кем выдан, дата выдачи)

Заявление
об исправлении технической ошибки

Прошу устранить техническую ошибку в ___________________________.___

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

.наименование документа(ов), указать в какой части находится ошибка

Форма предоставления:

на бумажном носителе

текстовая и (или) графическая форма.

.(необходимое подчеркнуть)

Способ получения (доставки): получение заявителем лично / почтовым отправлением / почтовым отправлением и (или) e-mail.

.(необходимое подчеркнуть)

Дата_______________

Подпись:_________________/____________________

Приложение:

1. __________________________________

2. ___________________________________