Приложение N 2. Заявление (для индивидуальных предпринимателей)

Приложение N 2
к Административному регламенту

                                          Министру транспорта и дорожного

                                       хозяйства Республики Саха (Якутия)

                                          _______________________________

                                     от _________________________________

                                       __________________________________

                                                                 (Ф.И.О.)

Заявление
(для индивидуальных предпринимателей)

Прошу выдать разрешение на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Республики Саха (Якутия).

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя:

_________________________________________________________________________

Место жительства индивидуального предпринимателя (адрес регистрации):

Данные документа, удостоверяющего личность индивидуального

предпринимателя (серия, номер, кем и когда выдан):

_________________________________________________________________________

Зарегистрировано:

_________________________________________________________________________

 (наименование и место нахождения органа, осуществившего государственную

                            регистрацию)

ОГРН:

_________________________________________________________________________

Сведения о постановке на учет в налоговом органе:

_________________________________________________________________________

         (наименование и место нахождения налогового органа)

Дата постановки на учет:

_________________________________________________________________________

ИНН:

_________________________________________________________________________

Телефон, факс:

_________________________________________________________________________

E-mail:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Данным заявлением подтверждаю соблюдение требований Федерального закона от 21.04.2011 N 69-ФЗ (ред. от 23.04.2012) "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", а именно:

- наличие на транспо