Приложение 2. Заявление-согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Порядку формирования
и использования резерва
управленческих кадров для
замещения целевых управленческих
должностей муниципальной службы
в администрации города Покачи

Заявление-согласие
на обработку персональных данных

Я, ____________________________________________________________________________

          (Фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных полностью)

(далее - субъект персональных данных), документ, удостоверяющий личность _________

_______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________,

       (вид, серия, номер, дата выдачи указанного документа и выдавший орган)

проживающий по адресу: ________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

в целях осуществления необходимых мероприятий, связанных с моим пребыванием в резерве управленческих кадров для замещения целевой управленческой должности муниципальной службы в администрации города Покачи ___________________________________________________________

_______________________________________________________________________________,

даю свое согласие администрации города Покачи в лице работников управления по кадрам и делопроизводству администрации города Покачи - ответственных за обработку персональных данных, далее - "Оператор", расположенной по адресу: 628285, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, город Покачи, ул. Мира , дом 8/1, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, сверку сведений, предоставленных мною в анкете кандидата, а также любых иных действий с учетом действующего законодательства Российской Федерации, которые необходимы для достижения указанных целей.

Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

1. Фамилия, имя, отчество.

2. Пол.

3. Дата рождения.

4. Место рождения.

5. Гражданство.

6. Данные документа, удостоверяющего личность (вид, серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ, код подразделения).

7. Биометрические персональные данные (изображение лица субъекта персональных данных - фотография).

8. Сведения об образовании (когда, какие образовательные и (или) иные организации окончил, наименование указанных организаций, реквизиты документов об образовании, направление подготовки, квалификация и специальность по документам об образовании, наименование программы обучения, количество часов обучения), сведения об ученой степени, ученом звании.

9. Сведения о наградах, поощрениях, почетных званиях (наименование, номер, дата награды).

10. Профессия (в т.ч. код по ОКПДТР).

11. Сведения о трудовой деятельности на дату подачи документов для участия в конкурсном отборе для включения в резерв управленческих кадров для замещения целевой управленческой должности/кадровый резерв для замещения вакантной должности муниципальной службы, в том числе сведения, содержащиеся в трудовой книжке (трудовых книжках) и вкладыше к трудовой книжке (вкладышах к трудовым книжкам) или в сведениях о трудовой деятельности, в том числе о прежних местах службы (работы, обучения), периодах службы (работы, обучения).

12. Адрес и дата регистрации по месту жительства (месту пребывания).

13. Фактический адрес места жительства (места пребывания).

14. Номер телефона.

15. Сведения о воинском учете (категория запаса, воинское звание, состав (профиль), полное кодовое обозначение ВУС, категория годности к военной службе, наименование военного комиссариата по месту жительства (месту пребывания), отметка о постановке на воинский учет или о снятии с воинского учета).

16. Личная подпись.

Оператор имеет право передавать персональные данные третьим лицам в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Субъект персональных данных по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных.

Настоящее согласие дается до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих вышеуказанную информацию, определяемых в соответствии с Федеральным законом от 22.10.2004 N 125-ФЗ "Об архивном деле в Российской Федерации" и Приказом Федерального архивного агентства от 20.12.2019 N 236 "Об утверждении Перечня типовых управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности государственных органов, органов местного самоуправления и организаций, с указанием сроков их хранения", после чего персональные данные уничтожаются или обезличиваются.

Согласие может быть отозвано путем направления соответствующего письменного уведомления в адрес Оператора по почте заказным письмом, с уведомлением о вручении, либо вручения лично под расписку представителю Оператора, после чего Оператор обязуется в течение 3 (трех) месяцев уничтожить либо обезличить персональные данные Субъекта.

"_____" __________20____г. ________________ ____________________

                                            подпись         расшифровка подписи