Приложение 2

Приложение 2
к решению
Белгородского городского Совета
от 31 августа 2021 года N 414

Приложение 2
к Положению
о звании "Почетный гражданин
города Белгорода"

(Форма)

               Согласие на обработку персональных данных

    Я, _________________________________________________________________,

                               (фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________,

                                        (адрес регистрации)

документ, удостоверяющий личность: _____________________________________,

серия __________ N ___________, выдан _______________________ 20______ г.

________________________________________________________________________,

                (наименование органа, выдавшего документ)

даю  согласие  Белгородскому городскому Совету, расположенному по адресу:

г.  Белгород,  Гражданский  проспект,  38,  на  обработку (любое действие

(операцию)   или   совокупность   действий   (операций),   совершаемых  с

использованием  средств автоматизации или без использования таких средств

с   персональными   данными,   включая   сбор,   запись,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование,   передачу   (распространение,   предоставление,  доступ),

обезличивание,  блокирование,  удаление,  уничтожение)  моих персональных

данных,  содержащихся  в документах, представляемых для присвоения звания

"Почетный гражданин города Белгорода".

    Настоящее  согласие  дается для целей, связанных с присвоением звания

"Почетный  гражданин  города  Белгорода", действует до момента достижения

целей  обработки  персональных  данных и может быть отозвано мною в любой

момент на основании письменного заявления.

"___" ______________ 20___ г.        ____________________________________

                                                   (подпись)