Приложение N 4. Расписка о получении документов

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача согласия на вселение граждан
(за исключением супруга, детей, родителей)
в занимаемое жилое помещение гражданам -
нанимателям жилых помещений муниципального
жилищного фонда по договорам социального найма"

Расписка
о получении документов

Выдана в подтверждении того, что от гр. ____________________________

__________________,___ _____ _____ года рождения, паспорт серии ____

N _________, постоянно зарегистрирован по адресу: __________________

____________________________, получены следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Вид документа (оригинал, нотариальная) копия, ксерокопия	Реквизиты документа (дата выдачи, N, кем выдан, иное)	Количество листов

Всего принято _______________ документов на _____________ листах.

Документы передал: ________________ ____________ _______________

                       (Ф.И.О.)      (подпись)    (дата, время)

Документы принял: __________________

                  __________________

                  __________________  ____________  ____________

                  (должность, Ф.И.О.,   (подпись)      (дата)

                      N телефона)