Приложение N 2. Согласие на размещение на интерактивной Молодежной доске почёта города Муравленко

Приложение N 2
к Положению об интерактивной
Молодёжной доске почёта
города Муравленко

                       Согласие на размещение

             на интерактивной Молодежной доске почёта

                          города Муравленко

     Я,__________________________________________________________________

     (фамилия,  имя,  отчество  (при  наличии)  гражданина, или законного

                   представителя для граждан младше 18 лет)

     даю    согласие    Управлению    культуры    и  молодежной  политики

Администрации  города  Муравленко,  Администрации  города  Муравленко  на

размещение  на  интерактивной  Молодежной  доске почета города Муравленко

меня  (моего  сына,  дочери______________________________________________

Ф.И.О.          несовершеннолетнего)           фото,             фамилии,

имени,  отчества,  места  работы/учебы,  а  также  публикацию в средствах

массовой  информации  сведений  о  занесении меня (моего сына, дочери) на

Молодежную  доску  почета,  в  том  числе сведений о месте работы/учебы и

биографических данных.

            Дата                                        Подпись