Приложение N 5. Уведомление об отказе от получения наградного оружия от глав иностранных государств и глав правительств иностранных государств военнослужащими органов федеральной службы безопасности

Приложение N 5
к приказу ФСБ России
от 9 августа 2021 г. N 311

Форма

                                               Для служебного пользования

                                                   (по заполнении)

                                        Директору Федеральной службы

                                        безопасности Российской Федерации

                                        от ______________________________

                                          (воинское звание, фамилия, имя,

                                              отчество (при наличии),

                                        _________________________________

                                              воинская должность)

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

об отказе от получения наградного оружия от глав иностранных государств и

     глав правительств иностранных государств военнослужащими органов

                    федеральной службы безопасности

Уведомляю о принятом мною решении отказаться от получения _______________

_________________________________________________________________________

              (наименование наградного оружия, вид, тип,

_________________________________________________________________________

        модель, калибр, серия, номер, год выпуска (при наличии),

_________________________________________________________________________

              количество и калибр патронов (при наличии),

_________________________________________________________________________

               основания награждения наградным оружием,

_________________________________________________________________________

      вид и реквизиты документа о награждении наградным оружием)

    ___________________      ___________       _____________________

     (воинское звание)        (подпись)         (инициалы, фамилия)

___ ____________ 20__ г.