Приложение. Заявление о предоставлении денежной компенсации за питание обучающего, из числа детей с ограниченными возможностями здоровья, получающих образование на дому

Приложение
к Положению о выплате денежной
компенсации питания детей с ограниченными
возможностями здоровья, обучающихся
в муниципальных общеобразовательных
учреждениях Крутинского муниципального
района Омской области,
получающих образование на дому

                                   Директору_____________________________

                                   ______________________________________

                                    (полное наименование образовательной

                                                  организации)

                                   от____________________________________

                                         (Ф.И.О. родителя (законного

                                                 представителя))

                                   проживающего по адресу:_______________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   тел.__________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     о предоставлении денежной компенсации за питание обучающего,

        из числа детей с ограниченными возможностями здоровья,

                     получающих образование на дому

     Я,__________________________________________________________________

                     (Ф.И.О. родителя (законного представителя))

прошу предоставлять денежную компенсацию  за  питание  моего  сына  (моей

дочери) _________________________________________________________________

                                     (Ф.И.О.)

из  числа детей с ограниченными возможностями здоровья, ученика (ученицы)

_____ класса, получающего образование на дому.

     Сумму   денежной  компенсации  из  средств  местного  бюджета  прошу

ежемесячно перечислять

_________________________________________________________________________

  (наименование банка с указанием лицевого счета получателя денежной

                                  компенсации)

с    Положением   о   выплате   денежной   компенсации  питания  детей  с

ограниченными    возможностями   здоровья,  обучающихся  в  муниципальных

общеобразовательных  учреждениях Крутинского муниципального района Омской

области, получающих образование на дому ознакомлен (ознакомлена).

     Перечень прилагаемых документов:

     1)  копия  документа,  удостоверяющего  личность  (паспорт) родителя

(законного представителя);

     2) копия свидетельства о рождении (паспорта) ребенка с ОВЗ;

     3)  копия  заключения врачебной комиссии организации здравоохранения

по месту жительства ребенка об обучении на дому;

     4)  копия заключения территориальной психолого-медико-педагогической

комиссии;

     5)    копия    документа,    подтверждающего   полномочия  законного

представителя обучающегося.

     6) СНИЛС одного из родителей (законного представителя);

     7) СНИЛС ребенка.

     Согласен  (согласна) на рассмотрение заявления на заседании комиссии

в мое отсутствие.

     В  случае  изменения  оснований  для выплаты денежной компенсации за

питание  моего  сына  (моей  дочери)  за  счет  средств  местного бюджета

обязуюсь  письменно информировать руководителя образовательной учреждения

в течение 5 календарных дней.

     Обязуюсь    возместить    расходы,   понесенные  общеобразовательной

организацией,    в  случае  нарушения  моих  обязанностей,  установленных

Положением  об  организации  питания  детей с ограниченными возможностями

здоровья,  обучающихся  в  муниципальных  общеобразовательных учреждениях

Крутинского  муниципального района Омской области, получающих образование

на дому.

_______________________              ____________________________________

(дата подачи заявления)                   (подпись заявителя) (ФИО)