Приложение N 2. Заявление о предоставлении муниципальной услуги "Организация дошкольной семейной группы по присмотру и уходу, являющейся структурным подразделением муниципального дошкольного образовательного учреждения города Орла

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Организация дошкольной семейной группы
по присмотру и уходу, являющейся структурным
подразделением муниципального дошкольного
образовательного учреждения города Орла"

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     о предоставлении муниципальной услуги "Организация дошкольной

      семейной группы по присмотру и уходу, являющейся структурным

              подразделением муниципального дошкольного

              образовательного учреждения города Орла

                                       Начальнику управления образования,

                                         спорта и физической культуры

                                       __________________________________

                                       от _______________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                       дата рождения ____________________

                                       проживающего (-ей) по ____________

                                       __________________________________

                                       телефон __________________________

     Прошу  открыть  дошкольную  семейную  группу по присмотру и уходу по

адресу __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на базе _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (полное наименование муниципального дошкольного

_________________________________________________________________________

              образовательного учреждения города Орла),

так как имею детей дошкольного возраста _________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (указать Ф.И.О ребенка, год рождения),

и _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (указать другие причины подтверждающие право

_________________________________________________________________________

               на получение муниципальной услуги).

     Дата "____" ________________20__г.         Подпись заявителя

Начальник управления образования, спорта и физической культуры

С.Н. Шаров