Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к алгоритму
Карта динамического интенсивного наблюдения
ГБУЗ РХ "____________________"
Дата и время _________________________________________________________
Лечебное учреждение, район, город ____________________________________
Ф.И.О. больной _______________________________________Возраст ________
Срок беременности __________________________Группа крови______________
Диагноз на данный момент _____________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Состояние больной на данный момент ___________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Рекомендации _________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Дальнейшая тактика ___________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Время следующего звонка ______________________________________________
Ф.И.О. консультируемых врачей ________________________________________
______________________________________________________________________
Консультировал _______________________________________________________
Дополнения ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
Куда, кем и когда доставлена _________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.