Приложение N 3. Форма информации о проекте в целях участия в отборе для предоставления субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства на финансовое обеспечение (возмещения) части затрат, связанных с осуществлением социально ответственной деятельности субъектов малого и среднего предпринимательства, направленной на решение социальных проблем

Приложение N 3
к приказу
Министерства экономики
Омской области
от 13 сентября 2021 г. N 85

                                  ФОРМА

               информации о проекте в целях участия в отборе

               для предоставления субсидий субъектам малого и

          среднего предпринимательства на финансовое обеспечение

          (возмещения) части затрат, связанных с осуществлением

          социально ответственной деятельности субъектов малого

              и среднего предпринимательства, направленной на

                          решение социальных проблем

                                                 В Министерство экономики

                                                 Омской области

                               Информация

           о проекте в целях участия в отборе для предоставления

          субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства

            на финансовое обеспечение (возмещения) части затрат,

            связанных с осуществлением социально ответственной

                  деятельности субъектов малого и среднего

                предпринимательства, направленной на решение

                             социальных проблем

_________________________________________________________________________

      (наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

_________________________________________________________________________

     (наименование проекта по осуществлению социально ответственной

 деятельности (в случае отсутствия наименования проекта по осуществлению

социально ответственной деятельности указывается адрес реализации проекта

          по осуществлению социально ответственной деятельности)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Наименование раздела	Наименование подраздела / требования к описанию подраздела
Общее описание проекта по осуществлению социально ответственной деятельности (далее - Проект)	1. Фактический адрес реализации Проекта (указывается используемое недвижимое имущество (здание, помещение, земельный участок и т.д.): ____________________________ __________________________________________________
	2. Основание использования недвижимого имущества (собственность (реквизиты документа на право собственности объекта недвижимости) и/или аренда (наименование арендодателя, дата и срок договора аренды): __________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________
	3. Общее описание деятельности субъекта малого и среднего предпринимательства: _______________________ __________________________________________________ __________________________________________________
	4. Цель и задачи реализации Проекта: __________________ __________________________________________________ __________________________________________________
	5. Этапы и календарные сроки реализации Проекта: ______ __________________________________________________ __________________________________________________
Финансовый блок Проекта	1. Общая стоимость Проекта (тыс. руб.): _______________________________
	2. Перечень и объемы затрат, связанных с реализацией Проекта за трехлетний период, предшествующий участию субъекта малого и среднего предпринимательства в отборе (при наличии) (тыс. руб.): _____________________________ __________________________________________________
	3. Предлагаемый к финансированию перечень фактических и (или) планируемых затрат, связанных с реализацией Проекта*: __________________________________________ ___________________________________________________
	4. Перечень и объемы доходов, связанных с реализацией Проекта за трехлетний период, предшествующий участию субъекта малого и среднего предпринимательства в отборе (при наличии) (тыс. руб.): _____________________________
	5. Рентабельность Проекта (%): ________________________
	6. Срок окупаемости Проекта (лет): _____________________
Результаты реализации Проекта (1. Фактические показатели предоставляются за трехлетний период, предшествующий участию субъекта малого и среднего предпринимательства в отборе (при наличии); 2. Планируемые - за каждый год в течение двухлетнего периода с момента получения субсидии либо с момента начала реализации Проекта (в случае, если на момент предоставления субсидии Проект не реализуется)	1. Объем реализованных услуг (работ, товаров) (шт.) и количество получателей услуг (работ, товаров) (чел.): __________________________________________________
	2. Объем услуг (работ, товаров), планируемый к реализации (шт.) и количество получателей услуг (работ, товаров) (чел.): _____________________________________________
	3. Количество созданных рабочих мест (указать общую численность сотрудников, занятых у субъекта малого и среднего предпринимательства, и численность сотрудников, занятых в реализации Проекта) (чел.): __________________
	4. Количество рабочих мест, которые планируется создать при реализации Проекта) (чел.): _______________________
	5. Размер платы для потребителя за предоставляемую услугу (товар, работу) (тыс. руб.): ______________________
	6. Планируемый размер платы для потребителя за предоставляемую услугу (товар, работу) (тыс. руб.): __________________________________________________
	7. Объем выручки (тыс. руб.): _________________________
	8. Планируемый объем выручки (тыс. руб.): ______________
	9. Размер прибыли (тыс. руб.): _________________________
	10. Планируемый размер прибыли (тыс. руб.): ____________
	11. Объем налоговых платежей (тыс. руб.): ______________
	12. Планируемый объем налоговых платежей (тыс. руб.): __________________________________________________

     *  -  информация  по  подразделу  предоставляется  в  соответствии с

приложением  к  форме  информации  о проекте в целях участия в отборе для

предоставления  субсидий  субъектам малого и среднего предпринимательства

на    финансовое  обеспечение  (возмещения)  части  затрат,  связанных  с

осуществлением  социально  ответственной  деятельности субъектов малого и

среднего предпринимательства, направленной на решение социальных проблем

Приложение
к форме информации
о проекте в целях участия в отборе
для предоставления субсидий субъектам
малого и среднего предпринимательства
на финансовое обеспечение (возмещения)
части затрат, связанных с осуществлением
социально ответственной деятельности
субъектов малого и среднего
предпринимательства, направленной
на решение социальных проблем

                                  Форма

                 предоставления информации о предлагаемом

               к финансированию перечню фактических и (или)

            планируемых затрат, связанных с реализацией Проекта

N п/п	Наименование затрат в соответствии с целью предоставления субсидии	Объемы затрат (тыс. руб)	Календарные сроки реализации затрат (сроки реализации затрат не должны превышать двух лет с момента получения субсидии либо с момента начала реализации Проекта (в случае, если на момент предоставления субсидии проект не реализуется)	Источники финансирования затрат (средства получаемой субсидии/ собственные средства (объем затрат определяется с учетом того, что размер предоставляемой субсидии составляет 85% от фактических и (или) планируемых затрат, связанных с реализацией Проекта, но не более 400 тыс. руб.))
1.
2.
3.