Приложение N 2

Приложение N 2
к решению Чебоксарского
городского Собрания депутатов
от 9 сентября 2021 года N 454

"Приложение N 4
к Порядку проведения конкурса
на замещение должности главы
администрации города Чебоксары

СОГЛАСИЕ

     Я, _________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) лица,

                          выражающего согласие

                      на обработку персональных данных)

проживающ___ по адресу: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование, номер основного документа, удостоверяющего личность,

_________________________________________________________________________

   сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие конкурсной комиссии (далее - комиссия), на обработку следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество; год, месяц, дата и место рождения; данные о семейном, социальном и имущественном положении; данные об образовании, наличии специальных знаний или подготовки; данные о профессии, специальности, квалификации; сведения о доходах об имуществе, обязательствах и имущественного характера и о расходах; данные о составе семьи; данные о месте жительства, почтовый адрес, телефон; данные, содержащиеся в трудовой книжке и личном деле, страховом свидетельстве государственного пенсионного страхования, свидетельстве о постановке на налоговый учет; (ненужное зачеркнуть).

Обработка моих персональных данных комиссией осуществляется в целях определения главы администрации города Чебоксары.

Я предоставляю право осуществлять следующие действия с моими персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных (ненужное зачеркнуть).

Комиссия вправе осуществлять обработку моих персональных данных с использованием средств автоматизации, а также без использования средств автоматизации.

Я уведомлен(а) о том, что настоящее согласие может быть отозвано мною в письменной форме.

"___" _______________ 20__ г. ______________ ___________________".

                                 (подпись)         (Ф.И.О.)