Приложение. Акт о выборе земельного участка для проектирования и строительства объекта

Приложение
к распоряжению от _________
N ______

                                   Акт

             о выборе земельного участка для проектирования

                         и строительства объекта

     1. Место размещения объекта строительства: _________________________

     1.1. Административный округ: _______________________________________

     1.2. Район: ________________________________________________________

     1.3. Адрес: ________________________________________________________

     2. Объект строительства:

     2.1. Наименование объекта: _________________________________________

     2.2. Функциональное назначение: ____________________________________

     2.3. Вид: __________________________________________________________

     2.4. Категория: ____________________________________________________

     2.5. Другие виды использования: ____________________________________

     2.6. Вид работ: ____________________________________________________

     3. Застройщик (заказчик): __________________________________________

     4. Допустимые технико-экономические показатели объекта строительства

        _________________________________________________________________

     4.1.  Максимальная  общая  площадь   (суммарная  площадь  объекта  в

габаритах наружных стен (кв. м): ________________________________________

     4.2. Этажность (количество уровней): _______________________________

     4.3. Верхняя отметка: ______________________________________________

     5. Земельный участок: ______________________________________________

     5.1. Площадь (га): _________________________________________________

     5.2. Ограничения   в   использовании   и   обременении  (сервитуты):

          _______________________________________________________________

     6. Основания для разработки: _______________________________________

     6.1. Градостроительная       документация       по       территории:

          _______________________________________________________________

     6.2. Документы     государственного     земельного     кадастра    и

          землеустройства: ______________________________________________

     6.3. Прочие документы: _____________________________________________

     Акт   действителен  в  течение  3  (трех)  лет  со  дня  утверждения

Департаментом   земельных  ресурсов  города  Москвы   схемы  расположения

земельного участка на кадастровом плане (кадастровой карте) территории.

     Приложение:  Схема  расположения  земельного участка  на кадастровом

плане (кадастровой карте) территории.

Заместитель руководителя                                    А.В. Прохоров

ПРОЕКТ РАСПОРЯЖЕНИЯ                   ПРОЕКТ РАСПОРЯЖЕНИЯ

ПРЕДСТАВЛЕН:                          СОГЛАСОВАН:

Начальник УРЗ ______                  Начальник Управления по реализации

                                      градостроительной политики в

ФИО _______________________________   землепользовании

            (подпись, дата)

                                      Д.В. Косторной ____________________

                                                       (подпись, дата)

                                      Начальник Управления координации по

                                      оформлению земельно-правовых

                                      отношений

                                      Н.В. Прусакова ____________________

                                                       (подпись, дата)

                                      Начальник Правового управления

                                      А.Т. Гдлян ________________________

ИСПОЛНИТЕЛЬ:                                         (подпись, дата)

(должность сотрудника) УРЗ ________

ФИО _______________________________

   (рабочий телефон, подпись, дата)

Разослать: Прохоров А.В. - 1 экз; УРЗ (АО) - 1 экз.