Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации
города Ростова-на-Дону
от 02.09.2021 N 778

                                           Главе администрации

                                        ___________________ района

                                          города Ростова-на-Дону

                                Заявление

        о проведении аукциона на право заключения договора аренды

                           земельного участка

  ____________________________________________________________________

   (полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)

     ИНН _______________________________________________________________.

     Реквизиты    документа,    удостоверяющего    личность     заявителя

(представителя заявителя): _____________________________________________,

     серия _______, номер ________________, дата выдачи ________________,

     выдан _____________________________________________________________.

     Документ, подтверждающий  государственную  регистрацию  юридического

лица:

     свидетельство о государственной регистрации юридического лица:

     серия ____________ номер _______________, дата выдачи _____________,

     выдано ____________________________________________________________,

                       (полное наименование налогового органа)

     или лист записи Единого государственного  реестра  юридических  лиц,

дата выдачи ____________________________________________________________,

     выдан _____________________________________________________________.

                       (полное наименование налогового органа)

     ОГРН ______________________________________________________________.

     В лице ____________________________________________________________,

     действующего на основании _________________________________________,

     телефон (факс) заявителя __________________________________________,

     адрес заявителя ___________________________________________________.

          (адрес регистрации юридического лица или физического лица)

     Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты, по  которому  должен

быть  направлен   ответ ________________________________________________.

     В  лице ___________________________________________________________,

                                 (ФИО представителя заявителя)

     действующего  на  основании _______________________________________,

          (доверенности, акта органа опеки и попечительства или др.)

     СНИЛС _____________________________________________________________,

     (законного представителя несовершеннолетнего лица либо  опекуна  или

                                 попечителя)

     В  соответствии  со  статьей  39.11  Земельного  кодекса  Российской

Федерации прошу провести аукцион  на  право  заключения  договора  аренды

земельного  участка.

     1. Сведения о земельном участке:

     1.1. Адрес: г. Ростов-на-Дону _____________________________________.

     1.2. Кадастровый номер ____________________________________________.

     1.3. Цель использования земельного участка ________________________.

     Результат  муниципальной   услуги   прошу   предоставить   (напротив

необходимого пункта поставить значок V):

/-\

\-/   - в виде бумажного документа посредством почтового отправления;

/-\

\-/   - в виде бумажного  документа  при  личном  обращении   по    месту

сдачи документов;

/-\

\-/   - в виде электронного документа посредством Портала госуслуг;

/-\

\-/   - в виде электронного документа посредством электронной почты;

/-\

\-/   - в виде ссылки на электронный документ, размещенный на официальном

портале Администрации города Ростова-на-Дону.

     В  случае  указания  в  заявлении  способа  направления   результата

муниципальной услуги в электронном виде в дополнение к выбранному способу

результат  муниципальной   услуги   выдается   (направляется)   заявителю

(представителю  заявителя)   в   виде   бумажного   документа   (напротив

необходимого пункта поставить значок V):

/-\

\-/  - в виде бумажного документа посредством почтового отправления;

/-\

\-/  - в виде бумажного документа при личном  обращении  по  месту  сдачи

документов;

/-\

\-/  - предоставление в виде бумажного документа не требуется.

     Достоверность и полноту сведений подтверждаю.

     Подтверждаю свое согласие, а  также  согласие  представляемого  мною

лица на обработку персональных данных (сбор, систематизацию,  накопление,

хранение,    уточнение    (обновление,     изменение),     использование,

распространение (в  том  числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

уничтожение персональных данных, а также иные действия,  необходимые  для

обработки  персональных  данных  в  рамках  предоставления  муниципальной

услуги), в  том  числе  в  автоматизированном  режиме,  включая  принятие

решений  на  их  основе,  в  целях  предоставления   муниципальной услуги

________________.

     Заявитель: ___________________________________________ _____________

         (Ф.И.О. заявителя, Ф.И.О. представителя заявителя)   (подпись)

     "___" ____________ 20____ года

     Документы прилагаются*

------------------------------

^*_{При отправке по почте заявление и пакет документов направляются в адрес администрации района города Ростова-на-Дону почтовым отправлением с описью вложения.}

------------------------------

Начальник управления документационного обеспечения Администрации города Ростова-на-Дону

Д.К. Денисенко