Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства Пензенской области
13.09.2021 N 585-пП

Приложение N 1
к Положению
о конкурсном отборе претендентов на право получения
единовременных компенсационных выплат учителям

                                               В Министерство образования

                                                       Пензенской области

                                       _________________________________,

                                       (Ф.И.О. претендента (при наличии))

                                           зарегистрированного по адресу:

                                       __________________________________

                                       _________________________________,

                                       паспорт _________________________,

                                       выдан ____________________________

                                       _________________________________,

                                       тел.: ____________________________

          Заявление на участие в конкурсном отборе претендентов

    на право получения единовременных компенсационных выплат учителям

     Прошу  допустить  меня  к  участию  в конкурсном отборе претендентов

на  право  получения  единовременных  компенсационных  выплат   учителям,

прибывшим  (переехавшим)  на  работу   в  сельские   населенные   пункты,

либо  рабочие  поселки,  либо  поселки  городского  типа,   либо   города

с населением до 50 тысяч человек ("Земский учитель") на должность _______

________________________________________________________________________.

     К заявлению прилагаю:

     -  копия   документа,   удостоверяющего   личность   (со   страницей

регистрации);

     - копия документа об образовании;

     - копия документа, подтверждающего уровень квалификации;

     - копия трудовой книжки и (или) сведения о трудовой деятельности;

     - копия  свидетельства  о  постановке  на  учет   физического   лица

в  налоговом  органе  или  уведомления  о постановке  на учет в налоговом

органе  физического  лица  по месту  жительства  на территории Российской

Федерации;

     -  копия   страхового   свидетельства    обязательного   пенсионного

страхования;

     - согласие на обработку персональных данных.

     Дополнительно представляются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

______________________

   (личная подпись)

"___" ________________ 20___ г.

                                                           Приложение N 1

                                                              к заявлению

                                               В Министерство образования

                                                       Пензенской области

                                       _________________________________,

                                       (Ф.И.О. претендента (при наличии))

                                           зарегистрированного по адресу:

                                       __________________________________

                                       _________________________________,

                                       паспорт _________________________,

                                       выдан ____________________________

                                       _________________________________,

                                       тел.: ____________________________

               Согласие на обработку персональных данных

     В  соответствии   с  Федеральным  законом   от  27.07.2006  N 152-ФЗ

"О  персональных  данных"  (с  последующими  изменениями)   даю  согласие

Министерству  образования   Пензенской   области   (440034,   г.   Пенза,

ул. Маркина, д. 2) на обработку своих персональных данных:  фамилия, имя,

отчество,  год,  месяц,  дата  и  место рождения,  адрес места проживания

и  регистрации,  образование,  сведения   о  награждении,   квалификация,

трудовая  деятельность,  трудовой стаж, сведения  о регистрации в системе

обязательного  пенсионного  страхования,  сведения  о постановке  на учет

в налоговом органе, а также иных данных, включающих сведения о: _________

________________________________________________________________________,

включая  сбор,  запись,  систематизацию,  накопление, хранение, уточнение

(обновление,  изменение),   использование,   распространение,   передачу,

предоставление,    доступ,    обезличивание,    блокирование,   удаление,

уничтожение   персональных   данных   в  целях   обеспечения   соблюдения

Конституции Российской Федерации, федеральных законов, законов Пензенской

области  и  иных  нормативных   правовых   актов   Российской   Федерации

и Пензенской области.

     Я  согласен(сна),  что  обработка  моих  персональных  данных  может

осуществляться   как   с   использованием   автоматизированных   средств,

так и без таковых.

     Согласие  вступает  в  силу   со  дня  его  подписания  и  действует

до  достижения   целей   обработки   персональных   данных,   если   иное

не установлено федеральным законом, договором.

     Согласие  может быть  отозвано мною в любое время на основании моего

письменного заявления.

______________________

   (личная подпись)

"___" ________________ 20___ г.