Приложение N 4. Отзыв об уровне знаний, навыков и умений (профессиональном уровне) государственного гражданского служащего Пензенской области и о возможности присвоения ему классного чина государственной гражданской службы Пензенской области

Приложение N 4
к Положению
об аттестационной комиссии Министерства
сельского хозяйства Пензенской области

(форма)

                                                В аттестационную комиссию

                                         Министерства сельского хозяйства

                                                       Пензенской области

    Отзыв об уровне знаний, навыков и умений (профессиональном уровне)

       государственного гражданского служащего Пензенской области

   и о возможности присвоения ему _____________________ классного чина

                                  (первого, очередного)

          государственной гражданской службы Пензенской области

     _______________________________________________________________

     (наименование классного чина государственной гражданской службы

                           Пензенской области)

Фамилия, имя, отчество __________________________________________________

Год, число и месяц рождения _____________________________________________

Сведения  о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого

звания __________________________________________________________________

            (когда и в какой образовательной организации обучался,

_________________________________________________________________________

          профессия, специальность и направление подготовки,

_________________________________________________________________________

                     ученая степень, ученое звание)

_________________________________________________________________________

Сведения о дополнительном профессиональном образовании __________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Замещаемая должность государственной гражданской службы _________________

_________________________________________________________________________

Дата назначения на должность __________________________

Испытательный срок: продолжительность ____________ мес.

Стаж (общая продолжительность) государственной гражданской службы _______

Общий трудовой стаж ___________________________________

Классный чин государственной гражданской службы Пензенской области ______

_________________________________________________________________________

Дата присвоения классного чина ________________________

Иной классный чин (квалификационный разряд), звание  (дата присвоения)(1)

_________________________________________________________________________

Мотивированная оценка уровня знаний, навыков и умений  (профессионального

уровня) государственного гражданского служащего: ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Мотивированная  оценка  исполнения  должностных обязанностей, с указанием

конкретных  личных  заслуг  и  достижений  государственного  гражданского

служащего  в  профессиональной  служебной  деятельности  (за последние  2

года)*,  свидетельствующих  о повышении  уровня  знаний, навыков и умений

(профессионального уровня):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Информация об исполнении индивидуального плана профессионального развития

государственного гражданского служащего(2): _____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Информация о наличии дисциплинарных взысканий(3) ________________________

_________________________________________________________________________

Ходатайствую о присвоении ________________ классного чина государственной

                       (первого, очередного)

гражданской  службы  Пензенской  области,   соответствующего   замещаемой

должности государственной гражданской службы Пензенской области, ________

_________________________________________________________________________

    (наименование классного чина государственной гражданской службы)

_________________________________________________________________________

_______________________________   _______________   _____________________

    (наименование должности       (подпись, дата)   (расшифровка подписи)

непосредственного руководителя)

Согласовано:

__________________________   __________________   _______________________

 (наименование должности       (подпись, дата)     (расшифровка подписи)

вышестоящего руководителя)

С отзывом ознакомлен:

_______________________    ___________________   ________________________

(наименование должности      (подпись, дата)       (расшифровка подписи)

гражданского служащего)

-----------------------------

(1) Указывается при наличии классного чина (квалификационного разряда) муниципального служащего в Пензенской области, классного чина (квалификационного разряда) федеральной государственной гражданской службы, классного чина иного вида государственной службы Российской Федерации, воинского или специального звания в случае присвоения первого классного чина государственной гражданской службы Пензенской области.

(2) Информация указывается при присвоении очередного классного чина государственной гражданской службы Пензенской области.

(3) Информация указывается:

- при присвоении первого классного чина государственной гражданской службы Пензенской области за период с даты назначения на должность по дату представления отзыва;

- при присвоении очередного классного чина государственной гражданской службы Пензенской области за последние 2 года.