Приложение 3. Заявление о выкупе подарка

Приложение 3
к Положению
о порядке
сообщении муниципальными служащими
администрации Арбажского района
о получении подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками
и другими официальными мероприятиями,
участие в которых связано с исполнением
ими служебных (должностных) обязанностей,
сдачи и оценки подарка, реализации (выкупа)
и зачисления средств, вырученных от его реализации

                                ФОРМА

                       ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫКУПЕ ПОДАРКА

                                    _____________________________________

                                           (ф.и.о. представителя

                                           нанимателя, должность)

                                    от __________________________________

                                    _____________________________________

                                       (ф.и.о., занимаемая должность)

                               Заявление

                            о выкупе подарка

Настоящим заявляю о желании выкупить подарок, полученный мною на ________

_________________________________________________________________________

(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки

_________________________________________________________________________

или другого официального мероприятия, место и дата его проведения)

и переданный по акту приема-передачи от "___" ________ 20__ г. N _______.

_____________ _______________________

   (подпись)   (расшифровка подписи)

"___" ________________ 20__ г.