Приложение 2. Заявление о заключении соглашения о перераспределении земельных участков, находящихся в государственной собственности или в муниципальной собственности муниципального образования Вышневолоцкий городской округ Тверской области и земельных участков, находящихся в частной собственности

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Заключение соглашения о перераспределении земель
и (или) земельных участков, находящихся в государственной
или в муниципальной собственности, и земельных участков,
находящихся в частной собственности"

                               Главе Вышневолоцкого  городского    округа

                               __________________________________________

                               от _______________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                   (наименование юридического лица,

                                               его ОГРН, ИНН

                                  или Ф.И.О.,   реквизиты   документа,

                                 удостоверяющего    личность, гражданина)

                                 адрес: _________________________________

                                 _______________________________________,

                                  (места нахождения юридического лица или

                                         места жительства гражданина)

                                  телефон: _____________________________,

                                  факс: ________________________________,

                                  адрес электронной почты: ______________

                                 Заявление

      о  заключении  соглашения  о  перераспределении  земельных

участков, находящихся в государственной собственности или в муниципальной

собственности муниципального образования  Вышневолоцкий  городской  округ

Тверской  области   и   земельных   участков,   находящихся   в   частной

                                собственности

     На  основании  ст. 39.28  Земельного  кодекса  Российской  Федерации

________________________________________________________________   просит

заключить соглашение о

     (наименование юридического лица или Ф.И.О. гражданина)

     перераспределении земельного участка, находящегося в государственной

собственности   или   в   муниципальной   собственности    муниципального

образования Вышневолоцкий городской округ Тверской области  и  земельного

участка,             находящегося             в             собственности

____________________________________________________________            с

кадастровым  номером  _________________________________,  общей  площадью

_________          кв.                    м.,           расположенного по

адресу___________________________________________________________________

______________,                                               разрешенное

использование___________________________________________________________в

соответствии    с    утвержденным    проектом        межевания территории

_________________________________________________________________________

____________________

     (реквизиты утвержденного проекта, если перераспределение планируется

осуществить

     в соответствии с проектом)