Приложение N 2. Акт о проверке факта подачи тепловой энергии

Приложение N 2
к постановлению
администрации
города Рязани
от 15 сентября 2021 г. N 3899

                                    АКТ

              о проверке факта подачи тепловой энергии

г. Рязань

"

"

20

г.

(место составления акта)                          (дата составления акта)

МУП города Рязани "Рязанское муниципальное предприятие тепловых сетей"

   (наименование лица, осуществляющего подачу коммунального

                         ресурса тепловая энергия)

в лице:

              (должность, фамилия, имя, отчество представителя лица,

    осуществляющего подачу коммунального ресурса тепловая энергия)

,

и

,

(наименование лица, осуществляющего обслуживание внутридомовых инженерных

                 систем многоквартирного дома)

в лице:

(должность, фамилия, имя, отчество представителя лица, осуществляющего

   обслуживание внутридомовых инженерных систем многоквартирного дома)

,

с участием:

    (должность, фамилия, имя, отчество представителя участвующего лица)

в связи с началом отопительного периода провели проверку факта подачи МУП "РМПТС" по централизованным

сетям инженерно-технического обеспечения коммунального ресурса тепловая энергия от

                                            (номер, адрес центрального)

           теплового пункта (тепловой камеры) или адрес котельной)

до границы раздела     централизованных    сетей   инженерно-технического

обеспечения и внутридомовых инженерных

систем многоквартирных домов города Рязани, расположенного по адресу:

                                                        (адрес)

                        многоквартирного дома)

При проведении проверки факта подачи МУП "РМПТС" коммунального ресурса тепловая энергия

применялись следующие технические средства:

    (указать кем)

-

(наименование технического средства)(марка, модель, характеристики и пр.)

,

-

(наименование технического средства)(марка, модель, характеристики и пр.)

,

При проведении проверки факта подачи МУП "РМПТС" коммунального ресурса тепловая энергия

установлено:

-  положение запорной арматуры тепловых сетей,    обеспечивающих   подачу

коммунального    ресурса    тепловая    энергия    к    границе   раздела

централизованных      сетей    инженерно-технического    обеспечения    и

внутридомовых инженерных систем многоквартирного дома __________________;

                                                     (открыто / закрыто)

- мероприятия по подготовке многоквартирного дома к отопительному периоду лицом, осуществляющим

обслуживание внутридомовых инженерных систем многоквартирного дома

, в том числе:

                                     (проведены / не проведены)

Наименования параметра коммунального ресурса тепловая энергия	Единицы измерения	Обозначение	Значение параметра
на границе раздела элементов внутридомовых инженерных систем и централизованных сетей инженерно-технического обеспечения
- давление теплоносителя в подающем трубопроводе внутридомовой инженерной системы отопления (после элеватора, узла смешения или водоподогревателя),	кгс/кв. см	Р вн.
- давление теплоносителя в подающем трубопроводе из тепловой сети на вводе в индивидуальный тепловой пункт (перед элеватором, узлом смешения или водоподогревателем)	кгс/кв. см	Р ввод
- давление теплоносителя в обратном трубопроводе тепловой сети на выходе из индивидуального теплового пункта	кгс/кв. см	Р выход
на центральном тепловом пункте (тепловой камере, котельной)
- давление теплоносителя в подающем трубопроводе из тепловой сети на вводе в центральный тепловой пункт (тепловую камеру)	кгс/кв. см	Р1
- давление теплоносителя в обратном трубопроводе тепловой сети на выходе из центрального теплового пункта (тепловой камеры)	кгс/кв. см	Р2
- давление теплоносителя в подающем трубопроводе квартальной тепловой сети на выходе из центрального теплового пункта (тепловой камеры)	кгс/кв. см	Р3
- давление теплоносителя в обратном трубопроводе квартальной тепловой сети на вводе в центральный тепловой пункт (тепловую камеру)	кгс/кв. см	Р4

Кроме того:

 (указываются дополнительно установленные в ходе проверки обстоятельства)

Вывод:

Перед началом, в ходе либо по окончании проверки факта подачи МУП "РМПТС" коммунального ресурса

тепловая энергия заявления

,

в том числе:

     (поступили / не поступили) (содержание заявления, от кого поступило)

Настоящий акт составлен в

экземплярах.

                (количество экземпляров)

   (подпись)   (фамилия, инициалы представителя лица, осуществляющего

                  подачу коммунального ресурса тепловая энергия)

   (подпись)    (фамилия, инициалы представителя лица, осуществляющего

                 обслуживание внутридомовых инженерных

                           систем многоквартирного дома)

   (подпись)      (фамилия, инициалы представителя участвующего лица)