С целью приведения первичной медицинской документации в соответствие с требованиями приказываю:
1. Пункт 1.5 приказа министерства здравоохранения Нижегородской области от 30 октября 2020 г. N 315-1007/20П/од "Об утверждении порядка организации оказания неотложной медицинской помощи взрослому населению" изложить в новой редакции (приложение 5).
"Приложение N 5
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 30.10.2020 N 315-1007/20П/од
Код формы по ОКУД __________ Код учреждения по ОКПО __________ | |
| |
____________________________________________________________ Наименование учреждения | |
| |
КНИГА | |
Примечание: По каждому терапевтическому (педиатрическому) участку ведутся отдельные книги. | |
|
Для типографии! при изготовлении документа формат А4 96 страниц |
N |
Дата и час вызова |
Фамилия, имя, отчество больного |
Год рождения, возраст |
Адрес |
Участок |
По какому поводу сделан вызов |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы
продолжение
Вызов первичный, повторный, посещение активное |
Дата выполнения вызова |
Кем выполнен вызов |
Подпись выполнившего вызов |
Диагноз |
Оказанная помощь, куда, больной направлен (для неотложной помощи) |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы
Инструкция
по заполнению учетной формы N 031/у
Книга записи вызов врачей на дом
Книга служит для записи вызовов врачей на дом и контроля их выполнения.
Ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих медицинскую помощь на дому.
В поликлиниках, имеющих терапевтические или педиатрические участки, по каждому участку ведутся отдельные книги записи вызовов врачей на дом. В амбулаториях, специализированных убеждениях, где объем помощи, оказываемой на дому, невелик, одна книга может вестись на все учреждение в целом.
Примечание: книги могут использоваться и на фельдшерско-акушерских пунктах для записи вызовов на дом среднего медперсонала.
Книги ведутся регистратором (медицинской сестрой), принимающим вызовы. При вызове заполняются первые 8 граф книги.
В книгу записываются как первичные, так и повторные вызовы, а также посещения больных на дому по инициативе врача (без вызова), в последнем случае в гр. 7 книги отмечается активное посещение.
На основание вызовов регистратором подбираются медицинские карты амбулаторных больных и передаются врачам, выполняющим вызовы. После выполнения вызова карты возвращаются в регистратуру и на основании сведений, в них внесенных, врачом заполняются графы 9 - 13 книги записи вызовов врачей на дом.
По записи в книге подсчитывается число посещений, сделанных врачом на дому и ежедневно записывается в ведомость учета работы врача поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации (ф. N 039/у).".
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра министерства здравоохранения Нижегородской области по лечебной работе С.Ч. Белозерову.
Заместитель Губернатора Нижегородской области, министр |
Д.В. Мелик-Гусейнов |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 2 сентября 2021 г. N 315-718/21П/од "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Нижегородской области от 30 октября 2020 г. N 315-1007/20П/од"
Текст приказа опубликован не был