Раздел I

I. Современное состояние проблемы распространения ВИЧ-инфекции в Республике Крым

В Республике Крым оказание медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией осуществляет Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым "Центр профилактики и борьбы со СПИДом" и его четыре подразделения в городах Ялта, Евпатория, Джанкой, Керчь. В городском округе Феодосия, Кировском, Красногвардейском районах осуществляется диспансерное наблюдение больных ВИЧ-инфекцией в кабинетах по работе с больными ВИЧ-инфекцией.

С 2010 года в Республике Крым проводится работа по децентрализации оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам с целью приближения ее к месту проживания больных.

Оказание специализированной стационарной медицинской помощи в Республике Крым осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Крым от 27 июля 2015 года N 1147 "Об усовершенствовании оказания медицинской помощи больным ВИЧ/СПИДом" в Государственном бюджетном учреждении Республики Крым "Республиканская детская инфекционная клиническая больница", Государственном бюджетном учреждении Республики Крым "Симферопольская городская клиническая больница N 7", Государственном бюджетном учреждении Республики Крым "Ялтинская городская больница N 2", Государственном бюджетном учреждении Республики Крым "Евпаторийская городская больница", Государственном бюджетном учреждении Республики Крым "Керченская больница N 1 им. Н.И. Пирогова", Государственном бюджетном учреждении Республики Крым "Джанкойская центральная районная больница".

За 2020 год на антитела к ВИЧ-инфекции обследовано 463 277 граждан Российской Федерации, что составило 24,2% населения Республики Крым, из них с положительным лабораторным результатом на ВИЧ впервые выявлено 1186 человек (показатель заболеваемости на 100 тыс. населения - 62,01), процент выявляемости - 0,25%. В сравнении с аналогичным периодом 2019 года отмечается снижение заболеваемости на 24,4% (1569 зарегистрированных положительных результатов за 12 месяцев 2019 года - показатель заболеваемости на 100 тыс. населения - 82,06).

Районы с наиболее высоким показателем заболеваемости по результатам серомониторинга:

- городской округ Феодосия - 86,6 показатель на 100 тыс. населения;

- Джанкойский район - 82,7 на 100 тыс. населения;

- Красноперекопский район - 82,5 на 100 тыс. населения;

- Ленинский район - 79,4 на 100 тыс. населения.

На 31 декабря 2020 года в Республике Крым официально зарегистрировано 11 818 человек, живущих с ВИЧ (показатель поражённости на 100 тыс. населения - 617,9).

На диспансерном учете состоит 10 669 ВИЧ-инфицированных, что составило 90,3% от подлежащих диспансерному наблюдению, из них получают антиретровирусную терапию (далее - АРВТ) 8 049 чел., что составило 75,4% от состоящих на диспансерном учете.

В 2020 году на диспансерное наблюдение взято 788 человек с впервые установленным диагнозом ВИЧ-инфекция (показатель заболеваемости на 100 тыс. населения - 41,2), за 12 мес. 2019 года - 1083 человека (показатель заболеваемости на 100 тыс. населения - 56,6). В сравнении с аналогичным периодом прошлого года произошло снижение уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией на 27,2%.

По итогам 2020 года основным путем передачи ВИЧ-инфекции остается половой - 72,3% (гомосексуальный - 2,4%, гетеро - 69,9%) от общего числа случаев, 26,2% - парентеральный путь передачи при внутривенном употреблении психоактивных веществ, 1,2% - вертикальный путь, 0,3% - с неустановленным путем передачи.

Наиболее пораженной возрастной группой остаются пациенты в возрасте 30 - 39 лет - 38,5%, 40-49 лет - 34,04%, 50-59 лет - 14,1%; в распределении по полу продолжают преобладать мужчины - 58%, женщины - 42%.

За 12 месяцев 2020 года диагноз "СПИД" впервые установлен 202 пациентам (показатель заболеваемости на 100 тыс. населения - 10,6), что соответствует аналогичному периоду 2019 года.

По результатам 2020 года отмечается снижение регистрации смертности ВИЧ-позитивных лиц от различных причин на 53,5% в сравнении с аналогичным периодом 2019 года, при этом смертность от ВИЧ-инфекции снизилась на 37,4%, смертность от СПИДа снизилась на 33,8%.

За 12 месяцев 2020 года ВИЧ-инфицированными женщинами рождено 157 детей (граждан Российской Федерации). Зарегистрировано 2 случая ВИЧ-инфекции у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, в 2020 году. Предварительный процент вертикальной трансмиссии в 2020 году составил 1,4%.

Показатель уровня информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции в 2020 года составил 93,0%.

Внедрено ведение Федерального регистра лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, что позволяет на региональном уровне планировать потребность в антиретровирусных препаратах для ВИЧ-инфицированных граждан с учетом персонифицированного подхода, вводить современные различные схемы лечения ВИЧ-инфекции.