Приложение 1

Приложение 1
к совместному приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
и Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Нижегородской области
от 15.09.2021 N 315-766/21П/од/725-О

Раздел 3. Регламент информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета оказанной МП

Сведения для МО по изменениям в работе сервисов СПОД-КОНТРОЛЬ и СПОД-ОПЛАТА при отправке пакетов ЭР на контроль и оплату, действующим с 01.10.2021 (относится к ЭР за сентябрь 2021 года и последующие отчетные периоды):

1) В период, выделенный для отправки пакетов ЭР на оплату (первые 5 р.д. месяца, следующего за отчетным) МО должны направлять пакеты ЭР исключительно на сервис СПОД-ОПЛАТА, который также выполняет функции контроля. При этом сервис возвращает МО пакет с результатами ФЛК, а также перечень актуальных версий пакетов ЭР, загруженных на сервис данным подразделением МО. При наличии ошибок МО вносит соответствующие исправления, формирует новую версию пакета ЭР и повторно направляет на СПОД-ОПЛАТА. Допускается любое количество таких итераций в пределах выделенного срока приема ЭР.

Если повторно направленный пакет ЭР совпадает по значениям ключевых идентифицирующих параметров с ранее направленным пакетом, то сервис замещает старую версию новой и считает ее актуальной.

Такими ключевыми параметрами, идентифицирующими пакет являются:

- реестровый номер МО-юридического лица (CODE_MO);

- отчетный период (YEAR, MONTH);

- период оказания МП (YY, MM - см. п. 8.3 подраздела 3.4.4);

- номер счета (NSCHET);

- вид ЭР (определяется первым символом имени пакета (параметр X: {H, T, D, C});

- МЭП (MEP1).

Таким образом, на сервисе СПОД-ОПЛАТА хранятся только актуальные (последние) версии пакетов ЭР.

По истечении срока подачи ЭР (24-00 5-го р.д. месяца, следующего за отчетным) прием пакетов ЭР от МО за данный отчетный период прекращается, а актуальные версии пакетов автоматически направляются на МЭК.

2) СПОД-КОНТРОЛЬ в части тестирования ЭР может (необязательно) использоваться МО в период с 11-го до последнего р.д. каждого месяца (исключаются периоды предоставления ЭР на оплату и проведения МЭК).

Функция ОСП сервиса СПОД-КОНТРОЛЬ действует постоянно.

3.1 Описание действий участников информационного взаимодействия

Таблица 3.1

N п/п	Действие	Срок
1	МО формирует и передает на СПОД-КОНТРОЛЬ пакет запроса на ОСП (п. 1 табл. 3.2) (при необходимости) (Приложение Г.1) и автоматически получает пакет ответа с результатом ОСП (Приложение Г.1) в срок до 3 р.д. с момента получения запроса от МО
2	МО формирует (с учетом результатов ОСП) и передает на СПОД-ОПЛАТА пакет ЭР (п. 2 табл. 3.2) и автоматически получает в ответ (в течение 1 р.д.): - пакет с результатами ФЛК (п. 3 табл. 3.2) (Приложения Г.3, Д.6) и указанием RID, присвоенного пакету ЭР; - перечень актуальных версий пакетов ЭР, загруженных на сервис СПОД-ОПЛАТА данным подразделением МО	Согласно [6]: 1) для основных ЭР - в течение первых 5 р.д. месяца, следующего за отчетным; 2) для ЭР исправленных позиций по результатам МЭК - в течение 7 р.д. со дня получения от ТФОМС заключения МЭК первично предоставленного ЭР, а при наличии решения Комиссии по тарифам на оплату МП об увеличении объемов МП - в течение 25 р.д. со дня его принятия; 3) для ЭР исправленных позиций по результатам ПМЭК - в течение 7 р.д. со дня получения от ТФОМС заключения ПМЭК
3	СПОД-ОПЛАТА автоматически пересылает пакет ЭР (с добавлением RID к имени пакета) в СМО/МТР	В день получения пакета ЭР от МО
4	МО при наличии ошибок ФЛК может исправить их и направить повторно пакет ЭР на СПОД-ОПЛАТА. Количество таких итераций не ограничено в течение отведенного срока. Пакет ЭР, полученный последним по истечении отведенного срока, автоматически направляется на МЭК	В сроки, указанные в п. 2 настоящей таблицы
5.1	ТФОМС выполняет МЭК, формирует и подписывает ЭП пакет с его результатами (п. 4 табл. 3.2) и передает в МО через СПОД-ОПЛАТА	После завершения приемки основных ЭР в течение [32]: 1) 5 р.д. по ЗЛ, застрахованным в НО; 2) 10 р.д. по инообластным ЗЛ.
5.2	МО подписывает ЭП пакет с результатами МЭК, полученный от ТФОМС, и направляет в ТФОМС через СПОД-ОПЛАТА
6.1	ТФОМС формирует пакет экспорта данных ЭР с результатами МЭК (п. 5 табл. 3.2), подписывает ЭП и направляет в СМО через СПОД-ОПЛАТА	В течение 5 р.д. после завершения срока приемки ЭР от МО
6.2	СМО подписывает ЭП пакет экспорта данных ЭР с результатами МЭК, полученный от ТФОМС, и направляет в ТФОМС через СПОД-ОПЛАТА
7.1	СМО формирует пакет со сведениями по МЭЭ, ЭКМП, ПМЭК для ТФОМС (п. 6 табл. 3.2), подписывает ЭП и направляет в ТФОМС через СПОД-ОПЛАТА	В течение 8 р.д. месяца, следующего за отчетным
7.2	ТФОМС подписывает ЭП пакет, полученный от СМО, со сведениями по МЭЭ, ЭКМП, ПМЭК для ТФОМС и направляет в СМО через СПОД-ОПЛАТА
8.1	СМО формирует, подписывает ЭП и направляет в ТФОМС пакет со сведениями об объемах финансирования подушевого и ФП/ФАП (п. 12 табл. 3.2) через СПОД-ОПЛАТА	В течение 1 р.д. со дня получения пакета экспорта данных ЭР с результатами МЭК от ТФОМС
8.2	ТФОМС подписывает ЭП пакет со сведениями об объемах финансирования подушевого и ФП/ФАП), полученный от СМО, и направляет в СМО через СПОД-ОПЛАТА
9.1	СМО формирует пакет(ы) со сведениями по МЭЭ, ЭКПМ, ПМЭК для МО (п.п. 7, 8, 13 табл. 3.2), подписывает ЭП, и направляет их в МО по сети ViPNet напрямую (вне СПОД)
9.2	МО подписывает пакет(ы) со сведениями по МЭЭ, ЭКПМ, ПМЭК для МО, полученные от СМО, и направляет по сети ViPNet напрямую в СМО (вне СПОД)
10.1	ТФОМС формирует пакет, содержащий Акт приема-передачи сведений об оплате МП и результатах экспертизы (п. 10 табл. 3.2) (Приложения В.5, В.5.1), подписывает пакет ЭП и направляет его в СМО через СПОД-ОПЛАТА	До 20 числа (включительно) месяца, следующего за отчетным
10.2	СМО подписывает ЭП пакет, содержащий Акт приема-передачи сведений об оплате МП и результатах экспертизы, полученный от ТФОМС, и направляет в ТФОМС через СПОД-ОПЛАТА, либо направляет замечания (при наличии)	В течение 2 р.д. после получения пакета от ТФОМС
11.1	ТФОМС формирует пакет, содержащий Акт приема-передачи сведений по принятым к оплате объемам МП (п. 11 табл. 3.2) (Приложение В.5.2), подписывает пакет ЭП и направляет его в СМО через СПОД-ОПЛАТА	До 20 числа (включительно) месяца, следующего за отчетным
11.2	СМО проверяет данные, подписывает ЭП пакет, содержащий Акт приема-передачи сведений по принятым к оплате объемам МП, полученный от ТФОМС, и направляет в ТФОМС через СПОД-ОПЛАТА либо направляет замечания (при наличии)	В течение 2 р.д. после получения пакета от ТФОМС
12.1	ТФОМС выполняет ПМЭК (п. 9 табл. 3.2) (при наличии соответствующих заявок от МО), формирует пакет(ы) ПМЭК и направляет их в МО/СМО через СПОД-ОПЛАТА	Выполняется одновременно с МЭК основных ЭР
12.2	МО/СМО подписывают пакет(ы) с результатами ПМЭК, полученные от ТФОМС, и направляют в ТФОМС через СПОД-ОПЛАТА

3.2 Сведения о пакетах, используемых при информационном взаимодействии

Таблица 3.2

N п/п	Пакет	Состав	Шаблон имени пакета/файла 1
1	Пакет запрос/ответ на ОСП в пакетном режиме в формате XML	ZIP-архив, содержащий:
1.1		Протокол ОСП в пакетном режиме в формате XML (п. 1.2 Приложения Г.1)	В соответствии с п. 1.2 Приложения Г.1
2	Пакет ЭР	Транспортный пакет, содержащий:	1) Имя, сформированное МО: XPiNiPpNp YYMMN.oms. 2) Имя, дополненное СПОД: XPiNiPpNp YYMMN RID.oms. Pi="M", Pp="S"/"T" ("S" - для ЗЛ, застрахованных в НО; "T" - для инообластных ЗЛ)
2.1		Пакет, подписанный ЭП МО, содержащий:	XPiNiPpNp YYMMN.zip. Pi="M", Pp="S"/"T"
2.1.1		Файл со сведениями об оказанной МП (Приложения Д.1 - Д.4)	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="M", Pp="S"/"T"
2.1.2		Файл персональных данных (Приложение Д.5)	XPiNiPpNp YYMMN.xml Pi="M", Pp="S"/"T"
2.1.3		Счет на оплату оказанной МП (в формате docx или xlsx), подписанный ЭП (соответствие реквизитов счета элементам ЭР приведено в таблице 1 Приложения Б.2)	XPiNiPpNp YYMMN.docx.sigm (или XPiNiPpNp YYMMN.xlsx.sigm). Pi="M", Pp="S"/"T"
2.1.4		Счет на оплату оказанной МП (в формате PDF/A-1) (идентичен счету, указанному в п. 2.1.3)	XPiNiPpNp YYMMN.pdf. Pi="M", Pp="S"/"T"
2.1.5		Реестр счетов на оплату оказанной МП [34, Приложение N 12] (в формате PDF/A-1) (соответствие реквизитов реестра счетов элементам ЭР приведено в таблице 2 Приложения Б.2)	XPiNiPpNp YYMMN.pdf. Pi="M", Pp="S"/"T"
2.2		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны МО (в соответствии с таблицей 3.3)	XPiNiPpNp YYMMN.zip.sigm. Pi="M", Pp="S"/"T"
3	Пакет с результатами ФЛК (от СПОД для МО)	ZIP-архив, содержащий:	XPiNiPpNp YYMMN RID.zip. Pi="T", Pp="M"
3.1		Протокол контроля (Приложение Д.6)	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="T", Pp="M"
3.2		Перечень пакетов ЭР, направленных на оплату (Приложение Д.6.1)	PERECHEN_ ER.xlsx
3.3		Дополнительный файл(ы) по усмотрению ТФОМС (необязательно)	Не регламентировано
4	Пакет с результатами МЭК (от ТФОМС для МО)	Транспортный пакет, содержащий:	XPiNiPpNp YYMMN RID.oms. - При первоначальной отправке от ТФОМС в МО: Pi="S"/"T", Pp="M"; - при возвращении от МО в ТФОМС с подписью МО: Pi="M", Pp="S"/"T"
4.1		Пакет, подписанный ЭП ТФОМС и МО, содержащий:	XPiNiPpNp YYMMN.zip. Pi="S"/"T", Pp="M"
4.1.1		Протокол контроля (Приложение Д.6) (не формируется для ЭР по инообластным ЗЛ)	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="S", Pp="M"
4.1.2		Протокол МЭК (Приложение Д.7)	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="S"/"T", Pp="M"
4.1.3		Заключение МЭК (в формате PDF/A-1; соответствие реквизитов счета элементам ЭР приведено в таблице 1 Приложения Б.3)	XPiNiPpNp YYMMN.pdf. Pi="S"/"T", Pp="M"
4.1.4		Дополнительный файл(ы) по усмотрению ТФОМС (необязательно)	Не регламентировано
4.2		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны ТФОМС (в соответствии с таблицей 3.3)	XPiNiPpNp YYMMN.zip.sigt. Pi="S"/"T", Pp="M"
4.3		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны МО (в соответствии с таблицей 3.3)	XPiNiPpNp YYMMN.zip.sigm. Pi="M", Pp="S"/"T"
5	Пакет экспорта данных ЭР с результатами МЭК (от ТФОМС для СМО)	Транспортный пакет, содержащий:	PiNiPpNp YYMMK.oms. Где: - K="1"; - при первоначальной отправке от ТФОМС в СМО: Pi="T", Pp="S"; - при возвращении от СМО в ТФОМС с подписью СМО: Pi="S", Pp="T"
5.1		Пакет, подписанный ЭП ТФОМС и СМО, содержащий:	PiNiPpNp YYMMK.zip. Pi="T", Pp="S"
5.1.1		Пакеты, содержащие информацию о принятых и отклоненных от оплаты позициях за отчетный месяц с указанием признака оплаты и причин отклонения по результатам МЭК, а также элементов, которые заполняются ТФОМС. Включают в себя:	XPiNiPpNp YYMMN RID.zip. Pi="S", Pp="M"
5.1.1.1		Основной файл ЭР, преобразованный к сокращенному формату (Приложение Д.7), содержащий все позиции ЭР, сформированные МО	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="S", Pp="M"
5.1.1.2		Заключение МЭК (в формате PDF/A-1; соответствие реквизитов счета элементам ЭР приведено в таблице 1 Приложения Б.3)	XPiNiPpNp YYMMN.pdf. Pi="S", Pp="M"
5.1.2		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны ТФОМС (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMK.zip.sigt. Pi="S", Pp="M"
5.1.3		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны СМО (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMK.zip.sigs. Pi="S", Pp="M"
6	Пакет со сведениями о МЭЭ, ЭКМП, ПМЭК (от СМО для ТФОМС)	Транспортный пакет, содержащий:	PiNiPpNp YYMMK.oms. Где: K={"2" - МЭЭ; "3" - ЭКМП, "4" - ПМЭК}; - при первоначальной отправке от СМО в ТФОМС: Pi="S", Pp="T"; - при возвращении от ТФОМС в СМО с подписью ТФОМС: Pi="T", Pp="S"
6.1		Пакет, подписанный ЭП СМО и ТФОМС, содержащий:	PiNiPpNp YYMMK.zip. Pi="S", Pp="T"
6.1.1		Пакеты ЭР, содержащие информацию о принятых и отклоненных от оплаты позициях за отчетный месяц с указанием признака оплаты и причин отклонения по результатам одного из видов контроля (МЭЭ, ЭКПМ). Включают в себя:	XPiNiPpNp YYMMN RID.zip. Pi="S", Pp="T"
6.1.1.1		Для пакетов, содержащих Основной файл ЭР, в исходном формате (Приложения Д.1 - Д.4), содержащий только те позиции, в которые включены сведения по МЭЭ, ЭКМП	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="S", Pp="T"
6.1.1.2		Файл персональных данных (Приложение Д.5)	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="S", Pp="T"
6.2		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны СМО (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMK.zip.sigs. Pi="S", Pp="T"
6.3		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны ТФОМС (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMK.zip.sigt. Pi="T", Pp="S"
7	Пакет, содержащий Акт МЭЭ (от СМО для МО)	Транспортный пакет, содержащий:	PiNiPpNp YYMMK.oms. Где: K="2"; - при первоначальной отправке от СМО в МО: Pi="S", Pp="M"; - при возвращении от МО в СМО с подписью МО: Pi="M", Pp="S"
7.1		Пакет, подписанный ЭП СМО и МО, содержащий:	PiNiPpNp YYMMK.zip. Pi="S", Pp="M"
7.1.1		Пакеты, включающие в себя:	XPiNiPpNp YYMMN RID.zip. Pi="M", Pp="S"
7.1.1.1		Основной файл ЭР со сведениями об оказанной МП (Приложения Д.1 - Д.4), содержащий только те позиции, в которые включены сведения по МЭЭ	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="M", Pp="S"
7.1.1.2		Файл персональных данных (Приложение Д.5)	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="M", Pp="S"
7.1.1.3		Акт МЭЭ (в формате PDF/A-1)	PiNiPpNp YYMMK.pdf. Pi="S", Pp="M"
7.2		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны СМО (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMK.zip.sigs. Pi="S", Pp="M"
7.3		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны МО (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMK.zip.sigm. Pi="M", Pp="S"
8	Пакет, содержащий Акт ЭКМП (от СМО для МО)	Транспортный пакет, содержащий:	PiNiPpNp YYMMK.oms. Где: K="3"; - при первоначальной отправке от СМО в МО: Pi="S", Pp="M"; - при возвращении от МО в СМО с подписью МО: Pi="M", Pp="S"
8.1		Пакет, подписанный ЭП СМО и МО, содержащий:	PiNiPpNp YYMMK.zip. Pi="S", Pp="M"
8.1.1		Пакеты, включающие в себя:	XPiNiPpNp YYMMN RID.zip. Pi="M", Pp="S"
8.1.1.1		Основной файл ЭР со сведениями об оказанной МП (Приложения Д.1 - Д.4), содержащий только те позиции, в которые включены сведения по ЭКМП	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="M", Pp="S"
8.1.1.2		Файл персональных данных (Приложение Д.5)	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="M", Pp="S"
8.1.1.3		Акт ЭКМП (в формате PDF/A-1)	PiNiPpNp YYMMK.pdf. Pi="S", Pp="M"
8.2		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны СМО (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMK.zip.sigs. Pi="S", Pp="M"
8.3		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны МО (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMK.zip.sigm. Pi="M", Pp="S"
9	Пакет, содержащий Заключение ПМЭК (от ТФОМС для МО/СМО) (для СМО формируется только в случае ЗЛ, застрахованных в НО)	Транспортный пакет, содержащий:	PiNiPpNp YYMMK.oms. Где: K="4"; - при первоначальной отправке от ТФОМС в МО/СМО: Pi="T", Pp="M"/"S"; - при возвращении от МО/СМО в ТФОМС с подписью МО/СМО: Pi="M"/"S", Pp="T"
9.1		Пакет, подписанный ЭП ТФОМС и МО/СМО, содержащий:	PiNiPpNp YYMMK.zip. Pi="T", Pp="M"/"S"
9.1.1		Пакеты с результатами ПМЭК, включающие в себя:	XPiNiPpNp YYMMN RID.zip. Pi="S", Pp="M"
9.1.1.1		Протокол ПМЭК (Приложение Д.7)	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="S", Pp="M"
9.1.1.2		Заключение ПМЭК (в формате PDF/A-1)	PiNiPpNp YYMMK.pdf (K="4"). Pi="S", Pp="M"
9.2		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны ТФОМС (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMK.zip.sigt. Pi="T", Pp="M"/"S"
9.3		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны МО/СМО (в соответствии с таблицей 3.3)	1) При подписании МО: PiNiPpNp YYMMK.zip.sigm. Pi="M", Pp="T"; 2) при подписании СМО: PiNiPpNp YYMMK.zip.sigs. Pi="S", Pp="T"
10	Пакет, содержащий Акт приема-передачи сведений об оплате МП и результатах экспертизы (от ТФОМС для СМО)	Транспортный пакет, содержащий:	PiNiPpNp_YYMMJJ_APP 1.oms. - При первоначальной отправке от ТФОМС в СМО: Pi="T", Pp="S"; - при возвращении от СМО в ТФОМС с подписью ТФОМС: Pi="S", Pp="T"
10.1		Пакет, подписанный ЭП, содержащий Акт приема-передачи сведений об оплате МП и результатах экспертизы, включающий:	PiNiPpNp YYMMJJ APP1.zip. Pi="T", Pp="S"
10.1.1		Акт приема-передачи сведений об оплате МП и результатах экспертизы (Приложение В.5)	PiNiPpNp YYMMNJJ APP1.docx. Pi="T", Pp="S"
10.1.2		Свод реестров счетов и актов экспертиз (Приложение В.5.1)	PiNiPpNp YYMMJJ SVOD.xlsx. Pi="T", Pp="S"
10.2		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны ТФОМС (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMJJ APP1.zip.sigt Pi="T", Pp="S"
10.3		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны СМО (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMJJ APP1.zip.sigs. Pi="S", Pp="T"
11	Пакет, содержащий Акт приема-передачи сведений по принятым к оплате объемам МП (от ТФОМС для СМО)	Транспортный пакет, содержащий:	PiNiPpNp_YYMMJJ_APP2.oms. - При первоначальной отправке от ТФОМС в СМО: Pi="T", Pp="S"; - при возвращении от СМО в ТФОМС с подписью ТФОМС: Pi="S", Pp="T"
11.1		Пакет, подписанный ЭП, содержащий Акт приема-передачи сведений по принятым к оплате объемам МП, включающий:	PiNiPpNp YYMMJJ APP2.zip. Pi="T", Pp="S"
11.1.1		Акт приема-передачи сведений по принятым к оплате объемам МП (Приложение В.5.2)	PiNiPpNp YYMMNJJ APP2.docx. Pi="T", Pp="S"
11.2		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны ТФОМС (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMJJ APP2.zip.sigt. Pi="T", Pp="S"
11.3		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны СМО (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMJJ APP2.zip.sigs. Pi="S", Pp="T"
12	Пакет со сведениями об объемах финансирования: подушевого и ФП/ФАП (от СМО для ТФОМС)	Транспортный пакет, содержащий:	XPiNiPpNp YYMM.oms. Где: - при первоначальной отправке от СМО в ТФОМС: Pi="S", Pp="T"; - при возвращении от ТФОМС в СМО с подписью ТФОМС: Pi="T", Pp="S"
12.1		Пакет, содержащий:	XPiNiPpNp YYMM.zip. X="P", Pi="S", Pp="T"
12.1.1		Файл со сведениями об объемах подушевого финансирования (п. 6.3 Раздела 6, Приложение Д.8)	XPiNiPpNp YYMM.xml. X="P", Pi="S", Pp="T"
12.1.2		Файл со сведениями об объемах финансирования ФП/ФАП (п. 6.3 Раздела 6, Приложение Д.9)	XPiNiPpNp YYMM.xml. X="F", Pi="S", Pp="T"
12.2		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны СМО (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMM.zip.sigs. Pi="S", Pp="T"
12.3		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны ТФОМС (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMM.zip.sigt. Pi="T", Pp="S"
13	Пакет, содержащий Акт ПМЭК (от СМО для МО)	Транспортный пакет, содержащий:	PiNiPpNp YYMMK.oms. Где: K="4"; - при первоначальной отправке от СМО в МО: Pi="S", Pp="M"; - при возвращении от МО в СМО с подписью МО: Pi="M", Pp="S"
13.1		Пакет, содержащий:	PiNiPpNp YYMMK.zip. Pi="S", Pp="M"
13.1.1		Пакеты ЭР, полученные от МО, с включенными сведениями по ПМЭК:	XPiNiPpNp YYMMN RID.zip. Pi="S", Pp="M"
13.1.1.1		Основной файл ЭР со сведениями об оказанной МП (Приложения Д.1 - Д.4), содержащий только те позиции, в которые включены сведения по ПМЭК	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="S", Pp="M"
13.1.1.2		Файл персональных данных (Приложение Д.5)	XPiNiPpNp YYMMN.xml. Pi="S", Pp="M"
13.1.1.3		Заключение ПМЭК (в формате PDF/A-1)	PiNiPpNp YYMMK.pdf. Pi="S", Pp="M"
13.2		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны СМО (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMK.zip.sigs. Pi="S", Pp="M"
13.3		SIG-файл, содержащий ЭП со стороны МО (в соответствии с таблицей 3.3)	PiNiPpNp YYMMK.zip.sigm. Pi="M", Pp="S"

1 Параметры шаблона имени пакетов/файлов (за исключением Pi, Pp и K, указанных здесь явно) задаются согласно п. 3.4.

3.3 Сведения о пакетах, заверяемых ЭП:

Таблица 3.3

N п/п	Заверяемый пакет/файл	Кто подписывает	Кто проверяет достоверность ЭП 1	Комментарий
1	Пакет ЭР	Руководитель МО	ТФОМС	Подписывается отсоединенной ЭП
1.1	Счет на оплату оказанной МП (в формате docx или xlsx) в составе пакета ЭР	1) Руководитель МО; 2) Главный бухгалтер МО. При отсутствии в штатном расписании должности главного бухгалтера либо возложении права его подписи на главного врача, главный врач подписывает документ дважды	ТФОМС	Подписывается присоединенной ЭП
2	Пакеты: - с результатами МЭК (от ТФОМС для МО); - ПМЭК (от ТФОМС для МО/СМО:			Подписывается отсоединенной ЭП
2.1	При подписании ТФОМС	1) Директор ТФОМС; 2) Исполнитель ТФОМС	МО/СМО
2.2	При подписании МО/СМО	Руководитель МО/СМО	ТФОМС
3	Пакет экспорта данных ЭР с результатами МЭК (от ТФОМС для СМО)
3.1	При подписании ТФОМС	1) Директор ТФОМС; 2) Исполнитель ТФОМС	СМО
3.2	При подписании СМО	Руководитель СМО	ТФОМС
4	Пакет, содержащий Акт МЭЭ, ЭКМП, ПМЭК (от СМО для МО):			Подписывается отсоединенной ЭП
4.1	При подписании СМО	1) Руководитель СМО; 2) Специалист-эксперт	МО	В случае привлечения специалиста-эксперта иной организации (при ЭКМП) при отсутствии у него сертификата ЭП, выданного ТФОМС, данный пакет не подлежит передаче средствами электронного юридически значимого документооборота и передается в бумажном виде
4.2	При подписании МО	Руководитель МО	СМО
5	Пакеты от ТФОМС для СМО, содержащие: 1) Акт приема-передачи сведений об оплате МП и результатах экспертизы 2) Акт приема-передачи сведений по принятым к оплате объемам МП:			Подписывается отсоединенной ЭП
5.1	При подписании ТФОМС	Директор ТФОМС	СМО
5.2	При подписании СМО	Руководитель СМО	ТФОМС
6	Пакет со сведениями о МЭЭ, ЭКМП, ПМЭК (от СМО для ТФОМС):			Подписывается отсоединенной ЭП
6.1	При подписании СМО	1) Руководитель СМО; 2) Специалист-эксперт	ТФОМС
6.2	При подписании ТФОМС	1) Директор ТФОМС; 2) Исполнитель ТФОМС	СМО
7	Пакет со сведениями об объемах финансирования: подушевого и ФП/ФАП (от СМО для ТФОМС):
7.1	При подписании СМО	1) Руководитель СМО; 2) Исполнитель СМО	ТФОМС
7.2	При подписании ТФОМС	1) Директор ТФОМС; 2) Исполнитель ТФОМС	СМО
8	Пакеты от СМО для МО, содержащие: 1) Акт ЭКМП; 2) Акт МЭЭ; 3) Акт ПМЭК:			Подписывается отсоединенной ЭП
	При подписании СМО	1) Руководитель СМО; 2) Исполнитель СМО	МО
	При подписании МО	Руководитель МО	СМО

1 Если при проверке ЭП отправителя пакета на стороне получателя выявляется ее недостоверность, то в адрес отправителя направляется соответствующее уведомление и дальнейшая обработка пакета на стороне получателя прекращается.

3.4 Описание параметров шаблонов имен файлов/пакетов, используемых при информационном взаимодействии.

Перечень пакетов/файлов и шаблоны для формирования их имен приведены в таблице 3.2. При заполнении шаблонов имен используются следующие правила.

3.4.1 В именах файлов используются исключительно латинские буквы, цифры и знаки подчеркивания.

3.4.2 Имена пакетов/файлов формируются в соответствии с шаблонами, приведенными в столбце "Шаблон имени пакета/файла" табл. 3.2. В общем случае шаблон имени выглядит следующим образом (на основе [10]): XPiNiPpNp_YYMMNKJJ_RID.

Следует учитывать, что в ряде случаев параметры X, N, K, JJ, RID могут отсутствовать (см. табл. 3.2).

3.4.3 В качестве расширений имени пакета/файла используется:

1) oms - для транспортных пакетов, содержащих одноименные пакеты zip-архивы);

2) zip - для остальных пакетов;

3) xml, pdf - для информационных файлов в составе пакета;

4) sigm, sigs, sigt - для файлов, содержащих ЭП МО, СМО и ТФОМС соответственно.

3.4.4 Параметры, фигурирующие в приведенном шаблоне имени пакета/файла (п. 3.6.2), имеют следующий смысл и значения:

1) X - параметр, обозначающий передаваемые данные; определяется:

1.1) Для пакета ЭР и файлов ЭР в его составе - по следующей таблице в зависимости от вида основного файла ЭР (файла, содержащего сведения об оказанной МП вида Д.1 - Д.4):

Таблица 3.4

N п/п	Основной файл пакета ЭР	Параметр X для:
		файла со сведениями о МП (Д.1 - Д.4)	файла персональных данных (Д.5)	пакета ЭР
1	Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, кроме высокотехнологичной, медицинской помощи по диспансеризации, профилактическим медицинским осмотрам несовершеннолетних и профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения, медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования (Приложение Д.1)	H	L	H
2	Файл со сведениями об оказанной высокотехнологичной медицинской помощи (Приложение Д.2)	T	LT	T
3	Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи в рамках первого этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения (Приложение Д.3)	DP	LP	DP
4	Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи в рамках второго этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения (Приложение Д.3)	DV	LV	DV
5	Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи в рамках профилактических осмотров взрослого населения (Приложение Д.3)	DO	LO	DO
6	Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи в рамках диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (Приложение Д.3)	DS	LS	DS
7	Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи в рамках диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью (Д.3, Приложение Д.3)	DU	LU	DU
8	Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи в рамках профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних (Приложение Д.3)	DF	LF	DF
9	Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи в рамках первого этапа углубленной диспансеризации	DA	LA	DA
10	Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи в рамках второго этапа углубленной диспансеризации	DB	LB	DB
11	Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования (Приложение Д.4)	C	LC	C

1.2) Для пакета со сведениями об объемах финансирования: подушевого и ФП/ФАП (от СМО для ТФОМС) (п. 12, 12.1 табл. 3.2), а также файла со сведениями об объемах подушевого финансирования в указанном пакете (п. 12.1.1 табл. 3.2) X = "P".

1.3) Для файла со сведениями об объемах финансирования ФП/ФАП (п. 12.1.2 табл. 3.2) X = "F".

1.4) Для файлов, перечисленных в первом столбце таблицы 3.5, параметр X принимает значения в зависимости от вида основного файла ЭР (использованы обозначения, приведенные в 3 столбце табл. 3.4):

Таблица 3.5

Файл	Вид основного файла ЭР
	H	T	C	DP	DV	DO	DS	DU	DF	DA	DB
Счет на оплату оказанной МП (п.п. 2.1.3, 2.1.4 табл. 3.2)	SH	ST	SC	SP	SV	SO	SS	SU	SF	SA	SB
Реестр счетов на оплату оказанной МП (п. 2.1.5 табл. 3.2)	RH	RT	RC	RP	RV	RO	RS	RU	RF	RA	RB
1) Пакет с результатами ФЛК (п. 3 табл. 3.2); 2) Протокол контроля (п.п. 3.1, 4.1.1 табл. 3.2)	VH	VT	VC	VP	VV	VO	VS	VU	VF	VA	VB
1) Пакет с результатами МЭК (п.п. 4, 4.1 табл. 3.2); 2) Протокол МЭК (п. 4.1.2 табл. 3.2); 3) Заключение МЭК (п. 4.1.3 табл. 3.2)	MH	MT	MC	MP	MV	MO	MS	MU	MF	MA	MB

1.5) Для файлов ЭП, присоединенных к пакету ЭР (п. 2.2 табл. 3.2) либо к пакету с результатами МЭК (п.п. 4.2, 4.3 табл. 3.2), параметр X совпадает со значением данного параметра для пакета. В иных случаях в имени файла, содержащего ЭП, параметр X отсутствует.

2) Pi - Параметр, определяющий организацию-источник: T - ТФОМС; S - СМО; M - МО.

3) Ni - Номер источника: двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или МО).

4) Pp - Параметр, определяющий организацию-получателя: T - ТФОМС; S - СМО; M - МО.

5) Np - Номер получателя (двузначный код ТФОМС или реестровый номер СМО или МО).

6) YY - две последние цифры порядкового номера года отчетного периода.

7) MM - порядковый номер месяца отчетного периода.

8) N - строка, формируемая по шаблону _LLLLLLLLPPYYMMIKKK, где:

8.1) LLLLLLLL - 8-значный код подразделения МО, сформировавшего пакет, по Справочнику S001 (столбец "Код подразделения МО");

8.2) PP - код МЭП по Справочнику S007 (элемент n_mp); примечание: для кодов МЭП, состоящих из одного знака добавляется ведущий 0 слева (например: 1 - 01; 2 - 02 и т.д.);

8.3) YY и MM - соответственно год (00 - 99) и месяц (01 - 12) оказания МП (для основных ЭР соответствуют текущему отчетному периоду; для ЭР исправленных позиций - могут соответствовать более раннему отчетному периоду);

8.4) I - признак ЭР исправленных позиций, принимающий значения: 0 - сведения об оказанной медицинской помощи передаются впервые (основной ЭР); 1 - ЭР передается повторно после исправления (ЭР исправленных позиций);

8.5) KKK - порядковый номер пакета; присваивается МО в порядке возрастания, начиная с "001" (ведущие нули указываются); применяется для различения пакетов ЭР, имеющих одинаковую часть имени XPiNiPpNp_YYMM_LLLLLLLLPPYYMMI; все файлы в пакете ЭР должны иметь одинаковый номер KKK, совпадающий с номером в имени пакета. При многократной отправке пакета на контроль рекомендуется указывать различные номера KKK при каждой отправке с целью ее идентификации; при необходимости повторной отправки пакета ЭР на оплату (в исключительных случаях) номер KKK должен отличаться от первоначального;

9) K - параметр, обозначающий вид эксперизы, сведения о которой включены в пакет; принимает следующие значения: 1 - МЭК, 2 - МЭЭ, 3 - ЭКПМ, 4 - ПМЭК;

10) RID - уникальный номер, присваиваемый СПОД при каждом входе пакета ЭР со стороны МО; имеет формат N(11);

11) JJ - порядковый номер отправки пакета на согласование в рамках отчетного месяца; относится к пакету, содержащему Акт приема-передачи сведений об оплате МП и результатах экспертизы; присваивается ТФОМС в порядке возрастания, начиная с "01" (табл. 3.1, строки 11, 12, включая подстроки);

12) APP1 (п.п. 10, 10.1, 10.1.1, 10.2, 10.3 табл. 3.2), APP2 (п. 11, 11.1, 11.1.1, 11.2, 11.3 табл. 3.2), SVOD (п. 10.1.2 табл. 3.2) - строковые константы.

3.4.5 Правила формирования параметров Pi, Ni, Pp, Np.

Необходимо учитывать, что организацией-источником и организацией-получателем являются организации, которые соответственно передают либо получают пакет в текущей операции электронного обмена. Данное требование распространяется на именование как самого пакета, так и файлов в его составе, если не оговорено иное (см. столбец "Шаблон имени пакета/файла" табл. 3.2).

3.4.6 Примеры имен пакетов/файлов.

3.4.6.1 Примеры имен пакетов/файлов применительно к основному пакету ЭР, сформированному подразделением Мухтоловская районная больница ГБУЗ НО "Ардатовская ЦРБ" для СМО Нижегородский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"", содержащему сведения об оказанной МП в круглосуточном стационаре, за отчетный период - январь 2020 года, первый файл:

1) Пакет ЭР, направленный МО СПОД-ОПЛАТА, до обработки сервисом (п. 2 табл. 3.2):

HM520001S52006_2001_520001020120010001.oms - транспортный пакет; HM520001S52006_2001_520001020120010001.zip - пакет ЭР;

HM520001S52006_2001_520001020120010001.xml - файл вида Д.1;

LM520001S52006_2001_520001020120010001.xml - файл вида Д.5;

SHM520001S52006_2001_520001020120010001.xlsx.sigm - счет;

RHM520001S52006_2001_520001020120010001.pdf - реестр счетов; HM520001S52006_2001_520001020120010001.zip.sigm - ЭП руководителя и исполнителя МО.

2) Пакет ЭР, обработанный СПОД-ОПЛАТА:

HM520001S52006_2001_520001020120010001_456.oms - транспортный пакет,

RID=456;

HM520001S52006_2001_520001020120010001.zip - пакет ЭР;

HM520001 S52006_2001_520001020120010001.xml - файл вида Д.1;

LM520001S52006_2001_520001020120010001.xml - файл вида Д.5;

SHM520001S52006_2001_520001020120010001.xlsx.sigm - счет;

RHM520001S52006_2001_520001020120010001.pdf - реестр счетов; HM520001S52006_2001_520001020120010001.zip.sigm - ЭП руководителя и исполнителя МО.

3) Пакет с результатами ФЛК (п. 3 табл. 3.2) от СПОД-ОПЛАТА:

VHT52M520001_2101_520001020121010001_456.zip - пакет;

VHT52M520001_2101_520001020121010001.xml - протокол контроля.

4) Пакет с результатами МЭК (п. 4 табл. 3.3 от ТФОМС для МО, подписанный ТФОМС, направляемый в МО:

MHT52M520001_2001_520001020120010001_456.oms - транспортный пакет;

MHT52M520001_2001_520001020120010001.zip - пакет с результатами МЭК, содержащий информационные файлы с результатами МЭК;

VHT52M520001_2001_520001020120010001.xml - файл Д.6 - протокол контроля;

MHT52M520001_2001_520001020120010001.xml - файл Д.7 с результатами МЭК;

MHT52M520001_2001_520001020120010001.pdf - акт МЭК; MHT52M520001_2001_520001020120010001.zip.sigt - ЭП ТФОМС.

5) Пакет с результатами МЭК (п. 4 табл. 2.1 от ТФОМС для МО, подписанный ТФОМС и МО, направляемый в ТФОМС:

MHM520001T52_2001_520001020120010001_456.oms - транспортный пакет;

MHT52M520001_2001_520001020120010001.zip - пакет с результатами МЭК, содержащий информационные файлы с результатами МЭК;

VHT52M520001_2001_520001020120010001.xml - файл Д.6 - протокол контроля;

MHT52M520001_2001_520001020120010001.xml - файл Д.7 с результатами МЭК;

MHT52M520001_2001_520001020120010001.pdf - акт МЭК; MHT52M520001_2001_520001020120010001.zip.sigt - ЭП ТФОМС;

MHM520001 T52_2001_520001020120010001 .zip.sigm - ЭП МО.

3.4.6.2 Примеры имен пакетов/файлов применительно к основному пакету ЭР, сформированному подразделением Поликлиника N 2 ГБУЗ НО "Городская поликлиника N 7 Нижегородского района г. Нижнего Новгорода" для ТФОМС, содержащему сведения по обращениям инообластных ЗЛ, за отчетный период - февраль 2020 года, второй файл, поданному на оплату:

1) Пакет ЭР (на оплату), до обработки СПОД-ОПЛАТА (п. 2 табл. 3.2): HM520128T52_2002_520128022620020002.oms - транспортный пакет;

HM520128T52_2002_520128022620020002.zip - пакет ЭР;

HM520128T52_2002_520128022620020002.xml - файл вида Д.1;

LM520128T52_2002_520128022620020002.xml - файл вида Д.5; SHM520128T52_2002_520128022620020002.xlsx.sigm - счет; RHM520128T52_2002_520128022620020002.pdf - реестр счетов; HM520128T52_2002_520128022620020002.zip.sigm - ЭП МО.

2) Пакет ЭР (на оплату), обработанный СПОД-ОПЛАТА (п. 2 табл. 3.1):

HM520128T52_2002_520128022620020002_3587.oms - транспортный пакет, RID=3587;

HM520128T52_2002_520128022620020002.zip - пакет ЭР;

HM520128T52_2002_520128022620020002.xml - файл вида Д.1;

LM520128T52_2002_520128022620020002.xml - файл вида Д.5; SHM520128T52_2002_520128022620020002.xlsx.sigm - счет; RHM520128T52_2002_520128022620020002.pdf - реестр счетов; HM520128T52_2002_520128022620020002.zip.sigm - ЭП МО.

3) Пакет с результатами ФЛК (п. 3 табл. 3.2) от СПОД: VHT52M520128_2002_520128022620020002_3587.zip - пакет;

VHT52M520128_2002_520128022620020002.xml - протокол контроля.

4) Пакет с результатами МЭК (п. 4 табл. 3.2, сформированный и подписанный ТФОМС, отправляемый в МО:

MHT52M520128_2002_520128022620020002_3587.oms - транспортный пакет;

MHT52M520128_2002_520128022620020002.zip - пакет с результатами МЭК, содержащий информационные файлы с результатами МЭК;

VHT52M520128_2002_520128022620020002.xml - файл Д.6 - протокол контроля;

MHT52M520128_2002_520128022620020002.xml - файл Д.7 с результатами МЭК;

MHT52M520128_2002_520128022620020002.pdf - акт МЭК; MHT52M520128_2002_520128022620020002.zip.sigt - ЭП руководителя и исполнителя ТФОМС.

5) Пакет с результатами МЭК (п. 4 табл. 3.2, сформированный и подписанный ТФОМС, подписанный МО и направляемый в ТФОМС:

MHM520128T52_2002_520128022620020002_3587.oms - транспортный пакет;

MHT52M520128_2002_520128022620020002.zip - пакет с результатами МЭК, содержащий информационные файлы с результатами МЭК;

VHT52M520128_2002_520128022620020002.xml - файл Д.6 - протокол контроля;

MHT52M520128_2002_520128022620020002.xml - файл Д.7 с результатами МЭК;

MHT52M520128_2002_520128022620020002.pdf - акт МЭК; MHT52M520128_2002_520128022620020002.zip.sigt - ЭП ТФОМС; MHM520128T52_2002_520128022620020002.zip.sigm - ЭП МО.