Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации муниципального образования г. Бузулук Оренбургской области от 8 сентября 2021 г. N 1670-п "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Заключение соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности, или государственная собственность на который не разграничена" (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Заключение соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности, или государственная собственность на который не разграничена"
- Приложение N 1. Заявление о заключении соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности или государственная собственность на который не разграничена
Приложение N 1. Заявление о заключении соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности или государственная собственность на который не разграничена
Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Заключение соглашения об установлении
сервитута в отношении земельного участка,
находящегося в муниципальной собственности,
или государственная собственность
на который не разграничена"
|
|
Начальнику УГ и КС От ___________________________________________ (Ф.И.О. заявителя полностью ______________________________________________, _______________________________________________ (номер основного документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе) _______________________________________________ ______________________________________________, действующего(ей) по доверенности _______________________________________________ (Ф.И.О. доверенного лица, номер, дата доверенности, Ф.И.О. нотариуса, выдавшего доверенность) _______________________________________________ _______________________________________________ (адрес фактического места жительства заявителя или местонахождения юридического лица) ______________________________________________, контактный телефон _____________________________, адрес электронной почты ________________________ |
Заявление о заключении соглашения об установлении сервитута в отношении земельного участка, находящегося в муниципальной собственности или государственная собственность на который не разграничена
Прошу заключить соглашение об установлении сервитута в отношении _____
___________________________________________________________________
(указать земельный участок или часть земельного участка)
для целей _________________________________________________________
на срок ___________________________________________________________.
Способ получения результата предоставления муниципальной услуги:
лично в Управлении
лично в МФЦ
посредством почтовой связи
Приложение:
1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
"___" ____________ _____ г. ____________
(подпись)
Даю согласие оператору персональных данных - УГиКС на обработку моих персональных данных с целью оказания предоставляемых услуг.
|
"___" ____________ _____ г.
|
________________________ (подпись) |