Приложение N 1. Образец формы заявления

Приложение N 1
к Порядку проведения конкурса по отбору
кандидатур на должность Главы
Конышевского района Курской области

                                   В конкурсную комиссию по проведению

                                   по отбору кандидатур на должность

                                   Главы Конышевского района Курской обл.

                                   ______________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество кандидата)

                                   проживающего(ей) по адресу:

                                   ______________________________________

                                       (почтовый индекс, полный адрес)

                                Заявление

     Прошу Вас принять мои документы для участия  в  конкурсе  по  отбору

кандидатур на должность Главы Конышевского района Курской области.

     С порядком и условиями проведения конкурса, а также с ограничениями,

связанными с избранием на выборную должность  Главы  Конышевского  района

Курской области, ознакомлен(а).

     Мною подтверждается, что  сведения,  содержащиеся  в  представленных

документах,  достоверны. Не  возражаю  о  проведении  проверки  сведений,

представленных мною в конкурсную комиссию.

     В случае моего избрания Главой Конышевского района  Курской  области

обязуюсь  прекратить  деятельность,  несовместимую  со   статусом   Главы

Конышевского района Курской области.

     Приложение: документы на ____________ листах.

                              (количество)

____________              ___________              ______________________

    дата                    подпись                          ФИО