Приложение N 1. Положение об Областном консилиуме при оказании медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 20 сентября 2021 г. N 2098-п

Положение
об Областном консилиуме при оказании медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

1. Общие положения

Областной консилиум при оказании медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 (далее - консилиум) - это совещание врачей смежных специальностей, которое созывается для коллегиального обсуждения состояния здоровья пациентки с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при оказании ей медицинской помощи во время беременности, родов и послеродовом периоде, установления диагноза, определения прогноза течения болезни, принятия решения по всем наиболее актуальным и значимым вопросам тактики обследования и лечения, разрешения конфликтных ситуаций, возникающих в процессе и по результатам оказания медицинской помощи. Консилиум обеспечивает единый подход к оказанию акушерско-гинекологической помощи в сложных клинических ситуациях, а также является инструментом снижения материнской и перинатальной смертности.

Цель создания консилиума состоит в обеспечении своевременного и качественного оказания помощи беременным, роженицам и родильницам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

Задачи консилиума:

1) постановка развернутого окончательного диагноза;

2) определение оптимальных и достаточных методов диагностики;

3) определение тактики ведения беременности, осложнений беременности, родов и послеродового периода, места, способа и времени родоразрешения у пациенток с новой коронавирусной инфекцией COVID-19;

4) определение путей и способов реабилитации пациенток с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 после завершения беременности или перенесенного тяжелого осложнения беременности, родов и послеродового периода;

5) контроль за выполнением принятых решений, оценка эффективности лечебно-диагностических мероприятий.

2. Порядок работы Областного консилиума при оказании медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

Консилиум созывается по мере необходимости.

Заочное проведение консилиума не допускается.

Заседания консилиума проводятся как очно, так и в режиме телемедицинской конференции.

Решения консилиума принимаются на основе консенсуса. В случае, когда кто-либо из членов консилиума не согласен с заключением, принятым большинством членов консилиума, он имеет право сделать запись в протоколе с изложением своего мнения и обязательной подробной аргументацией.

Заключение и рекомендации консилиума вносятся сразу после осмотра больной в медицинскую документацию и включают в себя: дату и время проведения консилиума, сведения о консультантах с указанием фамилии, имени, отчества, специальности, занимаемой должности, ученой степени, установленный диагноз, рекомендации по тактике ведения беременности и дальнейшему лечению больной.

Консилиум считается состоявшимся, если в нем приняли участие две трети состава членов консилиума.

В своей работе члены консилиума должны руководствоваться действующими нормативными правовыми актами.

При необходимости проведения повторного заседания консилиума определяется цель, назначается дата и время его проведения.

3. Ответственность за правильность решений консилиума и их исполнение

Консилиум определяет тактику ведения беременной, диагностику и лечение пациенток с новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

В случае, когда рекомендации консилиума по каким-либо причинам не могут быть выполнены (отсутствие лекарственных препаратов, технических средств, кадров с соответствующей квалификацией), руководитель акушерско-гинекологической службы медицинской организации в обязательном порядке ставит об этом в известность председателя консилиума и согласовывает с ним возможные изменения, с внесением соответствующей записи в медицинскую документацию.

В случае отказа пациентки от выполнения решений консилиума, ее в доступной для нее форме информируют о всех возможных негативных последствиях. Оформляется письменный добровольный информированный отказ от проведения медицинского вмешательства.

Ответственность за реализацию вынесенных решений возлагается на руководителей медицинских организаций, в которых пациентке оказывается как амбулаторная, так и стационарная помощь.

4. Порядок формирования консилиума

Консилиум состоит из постоянных членов, включая председателя консилиума и его заместителя, а также привлеченных специалистов по различным областям медицины в зависимости от характера выявленной или предполагаемой патологии. Состав постоянных членов консилиума, включая лиц, замещающих их во время их отсутствия, утверждается приказом Министерства здравоохранения Свердловской области. Состав постоянных членов консилиума обновляется по мере необходимости.

Руководство консилиумом возлагается на главного специалиста Министерства здравоохранения Свердловского области по акушерству и гинекологии. В его отсутствие руководство консилиумом осуществляется заместителем председателя консилиума.

К работе консилиума могут быть привлечены (в качестве временных членов) главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Свердловской области, руководители медицинских организаций Свердловской области, а также руководители профильных подразделений медицинских организаций Свердловской области по согласованию.

5. Прекращение деятельности консилиума

Прекращение деятельности консилиума осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области. Состав консилиума и его функции могут быть изменены при появлении новых целей и задач.